анонимно
после вторых родов у меня начали болеть кости на пятках. какова причина боли и как ее лечить
Отвечает Лысак Юлия Владимировна
гастроэнтеролог, терапевт
Имеется две основных причины боли в пятках.
Первая причина это постоянное перенапряжение структур стопы, которое приводит к боли от перегрузки. Такое состояние носит название «синдромом пяточной боли». Оно может вызываться обувью с непривычно низкими каблуком. Кроме того, оно может происходить в результате истончения, подкожного жира на подошвенной поверхности стопы в области пятки при резком увеличении двигательной активности.
Второй причиной пяточной боли является такое заболевание, как подошвенный фасциит. Чаще всего такое состояние является результатом нарушения биомеханики стопы, в частности, избыточной пронацией при плоскостопии. Подошвенная фасция – это плотное соединительнотканное образование , которое в виде широкой полосы располагается по подошвенной поверхности стопы от пяточной кости до головок плюсневых костей в переднем отделе стопы. Излишняя пронация может вызвать сильное растяжение и воспаление фасции, что приводит к боли в пятке и в своде стопы. Боль особенно сильна утром, когда человек встает с постели после продолжительного отдыха. В течение дня она постепенно ослабевает.
Подошвенный фасцит, распространенный диагноз боли в пятках, обычно вызывается биомеханическими проблемами, в частности, излишней пронацией (плоскостопием). Подошвенная фасция – это широкая полоса волокнистой ткани, располагающаяся вдоль подошвы ноги от пятки до передней части стопы. Излишняя пронация может вызвать сильное растяжение и воспаление фасции, что приводит к боли в пятке и в своде стопы. Боль особенно сильна утром, когда человек встает с постели после продолжительного отдыха. В течение дня она постепенно ослабевает.
Пятка — очень уязвимая часть человеческого тела, поэтому при появлении боли эксперты советуют незамедлительно обращаться к врачу. Тогда вы будете точно знать, в чем причина недомогания, и вам назначат правильное лечение. А после установления диагноза вам придется запастись терпением. Излечение пятки растягивается на недели и месяцы,
Приведенные ниже советы помогут Вам избавиться от боли в пятке.
Пусть тепло сменит холод. Если вы почувствовали боль в пятке, первые 48 часов лечите ее холодом. Рекомендуется массировать пятку кубиком льда 5—7 минут до онемения. Ледяной массаж можно проводить 3—4 раза в день. По прошествии 48 часов холод надо чередовать с теплом. Приложите к больной пятке лед на 15 минут, сделайте перерыв на 15 минут, потом приложите на 15 минут горячую грелку. Процедуру надо проводить один раз в день.
Пейте таблетки. Нестероидные противовоспалительные (НПП), такие как ибупрофен, помогают при лечении любых воспалительных заболеваний. Попросите вашего врача или фармацевта порекомендовать вам наиболее эффективный препарат.
Воспользуйтесь подпятником. Специальные подпятники обеспечивают более равномерную нагрузку на пятку и ее защиту. Типов подпятников много, они выполняются в виде пончика, и чашеобразными. Тип нужного вам подпятника зависит от многих факторов. Поэтому перед покупкой необходимо посоветоваться с врачом.
Поднимите пятку выше. Если у вас подошвенный фасцит, вам может помочь пяточный вкладыш. Вкладыш вставляется в туфлю и поднимает пятку на 0,3—0,6 см. Тем самым несколько уменьшается нагрузка на зону перехода подошвы в пятку. А следовательно, подошве будет чуть легче.
Ортопедические аппараты — ваши союзники. Ортопедические аппараты - специальные вкладыши, которые устанавливаются в обувь и помогают облегчить боль в пятке, а может, и справиться с причиной, ее вызывающей. Некоторые проблемы, связанные с пяткой, имеют биомеханический характер. Если стопа не функционирует как должно, на отдельные ее части, к примеру на пятку, ложится большая нагрузка, отсюда и ощущение боли. Прописанный врачом ортопедический аппарат может исправить такое положение.
Разминайте пятку. Недостаточная эластичность пяточного сухожилия может вызывать боль в пятке и своде стопы. Разминка сухожилия может снять боль. В некоторых случаях другого лечения просто не требуется.
Рекомендуется следующее упражнение: Встаньте на расстоянии вытянутой руки от стены. Упритесь ладонями в стену на ширине плеч. Отступите на шаг правой ногой, согнув левую в колене. Наклонитесь к стене и коснитесь правой пяткой пола. При этом сильно натянутся мышцы вашей правой икры. Можете чуть приблизиться к стене, подвинув и правую ногу. Прижимайте пятку к полу 10 секунд, потом поменяйте ноги. Повторите упражнение 5—10 раз для каждой ноги. Выполняя это упражнение, не наваливайтесь на пятку. Резкие движения могут стать причиной травмы.
Выбирайте обувь под пятку. Люди с больной пяткой должны очень ответственно подходить к выбору обуви. Правильно подобранная обувь обеспечит пятке желанную поддержку, неудачная пара усугубит боль.
При выборе обуви руководствуйтесь приведенными ниже рекомендациями.
Стопе должно быть удобно. Прежде всего, вы обращаете внимание на внешний вид обуви, но смотреть надо на подметку. Переверните туфлю и проведите линию от середины каблука до носка. В зоне подъема свода стопы эта линия должна делить подметку пополам. Смещение линии от середины снимает часть нагрузки со свода стопы и переносит ее на подошву.
Это еще не все. Туфли должны быть устойчивыми, каблук — невысоким (О,8—1,2 см), подметка гибкой. Что нам совсем ни к чему, так это жесткие туфли.
Обувь меняйте чаще. Изношенные туфли не обеспечивают пятке должной поддержки и амортизации. Смотрите на обувь как на автомобильную шину. Если протектор снашивается, особенно на одной половине, вы покупаете новую. Точно так же поступайте с той же обувью.
