Есть ли в данном случае панкреатит
анонимно, Женщина, 22 года
Здравствуйте. Около месяца беспокоило чередование диареи и запора. В конце мая неудачно выпила коньяк и закусила сладким, началась жёлтая диарея и боли в левом подреберье. По УЗИ заключение такое:
"Диффузные изменения печени по типу реактивного гепатита
Признаки дискинезии желчевыводящих путей
Признаки обострения хронического холицестита
Дифф. изменения поджелудочной железы по типу реактивного панкреатита
Киста хвоста поджелудочной железы"
Гастроэнтеролог сказала, что у меня хронический панкреатит и сразу посадила на диету и ферменты.
Спустя 10 дней я сделала КТ брюшной полости с контрастом, результат:
"КТ-признаки единичных параспленальных кист (всего 2), добавочной дольки селезенки; изгиба желчного пузыря. Иных патологических изменений органов брюшной полости не определяется"
При этом сохраняются боли в левом подреберье, отдает в левую лопатку, плечо, пупок и слева в область кишечника. Иногда немного болит правое подреберье.
Дома есть терапевт, говорит, что это обострение остеохондроза и никакого панкреатита у меня нет. Скажите пожалуйста, почему результаты УЗИ и КТ так резко отличаются и от чего могут быть такие боли? К какому врачу сейчас нужно обращаться?
Отвечает Ковалева Елена Геннадьевна
гастроэнтеролог
В описании к должны быть указаны плотность тканей печени, поджелудочной и тд. Именно на основании их оценки выставляются диагнозы, в которых есть расхождение по данным кт и УЗИ. Эти плотности при УЗИ измеряют "на глаз", при кт инструментально. Однако помимо кт и УЗИ, для уточнения подобных диагнозов выполняют ряд анализов (кровь, кал). Диагноз остеохондроз так же подтверждается инструментально (рентген, кт, МРТ).