анонимно, женщина, 38 лет
Добрый день. С ноября месяца начались проблемы аллергического типа – красный дермографизм, пятна и непереносимый зуд кожи. Поиск паразитов – отрицательно. Появилась непереносимость молока, шоколада и других продуктов. Ежедневно принимаю антигистаминные препараты. Биохимия крови все показатели в норме. Еще стали по всему телу появляться красные кровяные микроскопические (под кожей) точки. Некоторые размером 3 мм
Комплексное УЗИ брюшной полости – показало множественные конкременты в желчном пузыре.
Загиб желчного пузыря с детства. Сам желчный никогда особо не беспокоил.
На УЗИ сказали камни сильно эхогенные, а значит очень плотные. УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА здесь не поможет.
Вопрос: Могут ли камни быть причиной красного дермографизма, есть ли смысл сохранять желчный в такой ситуации и лечить урсодезоксихолевой кислотой. Или не ждать еще большего осложнения и удалять планово желчный пузырь.
Отвечает Багмет Николай Николаевич
хирург
Здравствуйте!
Наличие таких конкрементов в желчном пузыре - это показание для операции (холецистэктомия - удаление желчного пузыря). Маловероятно, что названные вами симптомы связаны с желчным пузырем.
анонимно
Николай Николаевич, спасибо большое за ответ. Правильно я понимаю, что прием урсодезоксихолевой кислоты нецелесообразен? Это назначение терапевта, и было сказано, раз они бессимптомные (Анализы крови хорошие, болей не вызывают), пока ходить и наблюдать за ними. Вдруг камень в проток пойдет, и он же не один, их достаточно много.
Багмет Николай Николаевич
Здравствуйте!
Вы все правильно поняли: прием урсодезоксихолевой кислоты нецелесообразен. Желчный пузырь нужно удалять. Действительно, при наличии мелких камней возможна миграция камня в желчный проток с развитием механической желтухи, холангита, панкреатита.
