анонимно, женщина, 29 лет
Добрый вечер! Прошу, пожалуйста, помогите понять, что лечить.
Моя история такая:
В сентябре заболела орви (была температура и зелёные сопли, сильный насморк), это был точно не ковид, сдавала и мазки, и антитела. Болела в целом как обычно. Проболела где-то неделю. Но заметила что температура так в норму и не пришла. Мне говорили, что возможно температурный хвост.
Честно не могу наверняка связать, что температуры не было до орви, так как до этого её не мерила в здоровом состоянии.
Но температура держится по сегодняшний день! Чаще это 37.1-37.3, бывает иногда и ниже, но бывает и выше. Максимально было 37.6. Вот например последние 2 дня 37.55. Это первый симптом.
И второй симптом, это у меня розовые щёки (как будто на солнце походила), и иногда прям печёт. Сначала я думала это из-за температуры розовею. Но когда я рассказала про это терапевту, он сказал нужно исключить волчанку.
Больше жалоб нет.
А, ну ещё паховый лимфоузел справа 18 мм с нормальной эхо-анатомией. Не знаю это плохо или норма...уз-специалист сказал он нормальный.
Кроме каких-то высыпаний на лице и иногда холода, а иногда наоборот жара ничего не чувствую.
Потливости ночной нет. Голова болит раз в месяц (от духоты, от усталости..), наверное это некритично.
(В анамнезе АИТ, Пролапс МК с регургитацией, Экстрасистолия, Геморой 1-2 ст.
С детства были запоры.)
За эти пол года я уже сдала:
▪️ОАК (эозинофилы 0.54 из максимальных 0.40, остальное в норме)
▪️холестерин 4.6, норма
▪️ОАМ норма,
▪️АСЛО 104,3 (норма <200)
▪️РФ 11,9 (норма <14)
▪️СРБ 0.78 (норма <5)
▪️флюорография норма
▪️ВИЧ Сифилис, гепатит - отрицательно
▪️ТТГ 2,124, ( в феврале было 4,34), Т4 1,24, Т3 3.63 - все норма
▪️ФСГ, ЛГ, Пролактин, Тестостерон ( в пределах нормы, но у верхней границы), 17-ОН-прогестерон — все норма
▪️АТ-ТПО 426.6❗️Лет 5 назад было 900 с чем-то
▪️ЭКГ норма
▪️IgE 48.2 (норма 20-100)
▪️ Волчаночный антикоагулянт (количественный) 34.6 (норма 0-35)
▪️ Антикоагулянты волчаночного типа 34.70 (норма 0.00-39.00)
▪️ Концентрация фибриногена 3.06 (норма 1.8-3.5)
▪️ D-димер 190 (норма 1-440)
▪️ Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 29.5
▪️ Исследование АнтиХа-активности плазмы 0.14 (норма НФГ 0.35-0.70; НМГ 0.50-1.00)
▪️Аст 23.3 (норма 0-35)
▪️Алт 10.2 (норма 0-35)
И остальная биохимия в норме
▪️антитела к двуспиральной Днк 6.22 (норма 0-100)
▪️антитела к ядерным антигенам (ANA) 0.6 (норма 0.0-1.0)
▪️антинуклеарные антитела (иммуноблот) все отрицательно, кроме «Аутоантитеьа IgG к антигену nRNP/Sm - сомнительный
▪️антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин) - обнаружены
▪️антинуклеарный фактор на НЕр-2 клетках - 1:160 ядерный гранулярный тип свечения (АС 2,4)
▪️УЗИ щитовидной железы — признаки диффузных изменений по типу АИТ,
▪️УЗИ ОБП и почек норма, умеренно расширенные лоханки в почках
▪️УЗИ ОМТ полип эндометрия по гистологии остальное в норме
Была у Ревматолога, доктор говорит на СКВ не тянет.
Скажите пожалуйста, из-за чего у меня может быть температура так долго и покраснения на щеках?
Отвечает Коновалов Алексей Александрович
аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день. Повышение температуры тела до 37,5 при отсутсвии других симптомов является вариантом нормы. По поводу покраснений на лице обратитесь к дерматологу.
анонимно
А если такого раньше не было? Разве это норма?( когда температура выше 37.3 я чувствую ее, а пока она поднимается меня немного знобит..
Коновалов Алексей Александрович
При отсутствии других проблем, это может быть вариантом нормы.
