СРК
анонимно, Мужчина, 33 года
Примерно с 20 лет у меня присутствуют следующие симптомы. Постоянно повышенное газообразование, стул иногда нормальный, а иногда мягкий, изредка кашеобразный, от 2 до 6 раз в первой половине дня. В воде тонет, запах нормальный, цвет нормальный (коричневый). Никаких других симптомов не бывает.
В копрограмме обнаружено умеренное количество остатков непереваренной пищи, остальные показатели в норме.
Анализы крови на гельминтов и простейших, а также на хеликобактер - отрицательные.
АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин в идеале (всё в середине диапазонов). Анализы крови на глютеновую и лактазодефицитную энтеропатию отрицательные.
На УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезёнки, почек, кишечника и желудка патологий не выявлено.
Питаюсь сбалансированно: приготовленные овощи, тушеные рыба и мясо, супы, гречка, рис, лепешки из кукурузной муки, 1-2 спелых фрукта в день, творог средней жирности, кефир и ряженка, пшенично-мучное сократил до 1 куска хлеба в день. Жареное, жирное, острое, фаст-фуд, копчёное не употребляю вообще. Алкоголь не употребляю, не курю. Стрессы исключил, перешёл на удалённую работу без начальника, так как на обычной работе работать просто не могу из-за частых посещений туалета в рабочее время.
Употребление ягод (малина, клубника) и яблок (даже печёных или в виде пастеризованного пюре) приводит к ещё большему газообразованию и кашеобразному стулу на следующее утро.
Курс тримедата, а также различных пробиотиков и пребиотиков (Энтерол, Бактистатин, Линекс, Максилак, Риофлора и т.д.) эффекта не дают. Приём панкреатина также не оказывает никакого влияния.
Насколько я понимаю, колоноскопии не избежать.
Что посоветуете делать? Благодарю за ответ.
Отвечает Капустина Людмила Викторовна
гастроэнтеролог, детский гастроэнтеролог
Здравствуйте! Соблюдать FODMAP диету, принимать препарат тримебутина, колофорт не менее 3 месяцев, посетить психотерапевта. Сдайте кал на кальпротектин, если в норме, то колоноскопию можно не проводить. Будьте здоровы!