анонимно, мужчина, 4 года
Добрый день, доктор!
Помогите, пожалуйста.
Ребенок 4.5 года - мучает сухой редкий кашель, особенно ночью, сопли по утрам желтые, зеленые, густые. Боль в носу, ушах, голове
Посев из носа - нашли только Acinetobacter pittii 10 ^ 5, нейтрофилы (ОАК) в норме, ближе к верхней границе
Почитала про эту гадость ужаснулась. Чем лечить?
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
В результатах посева написано, что Acinetobacter pittii чувствительна к амикацину. Этот препарат можно заменить на тобрамицин (он относится к той же группе), который нужно будет применять местно, в виде капель в нос - в аптеках доступны глазные капли тобрадекс, которые можно капать в нос.
Схема лечения будет примерно такой:
1. Декса-гентамицин или тобрадекс (глазные капли) по 6 капель в обе половины носа 2 раза в день 7 дней. Капать в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой. После закапывания удерживать ребенка в этом положении 1 минуту
2. Ринофлуимуцил + декса-гентамицин или тобрадекс (глазные капли) смешать во флаконе ринофлуимуцила в пропорции 5/5 мл и применять в виде спрея по 2 дозы 4 раза в день в течение 7 дней
После курса лечения через 7-10 дней в обязательном порядке нужно будет пересдать посев
