анонимно, женщина, 32 года
Здравствуйте, Ольга Вольдемаровна!
Очень нужен Ваш совет, подсказка... Уже посмотрела Ваши ролики на Ютубе, почитала Ваши ответы другим девочкам, но все равно остаются вопросы, сомнения...
Моя история:
В феврале-марте 2020 года мне впервые диагностировали БА средней степени тяжести, на тот момент у меня был второй ребенок на ГВ (ему было 1г3м). Было назначено лечение (в ходе были небольшие корректировки): на три месяца ингаляции Пульмикорт + Беродуал + физраствор - 2р/д (в начале по необходимости добавляла третий в 16-17 часов). Сингуляр 1 таб. на ночь 1 месяц. В качестве карманного ингалатора - Симбикорт (порошок).
С лета 2020 года у меня был только Симбикорт 2-3 раза максимум в месяц - при каких-то сильных нагрузках, в сухом помещении, сильной пыли или от бытовой химии.
В середине февраля 2021 года - резко началось обострение. Я находилась в деревне без нибулайзера (аптеки там нет) - перешла на Сальбутамол - приступы учищались дошли до каждые 2-3 часа. От начала обострения прошло 2-3 недели.
Когда я вернулась в город, то вернулась и к лечению, которое ранее мне помогло, сейчас значительно лучше стало. Принимаю утром и вечером ингаляции и карманный 1 раз в день Симбикорт. Таблетки Сингуляра не пью. Был пропуск на 2 дня - смыла в канализацию распылитель из нибулайзера, пока ждала новый - ночью был сильный приступ, пришлось вызвать скорую - дали свой нибулайзер - подышала пульмикортом и отпустило.
Запись к пульманолугу только на 19 число, жду прием.
За три дня до скорой я узнала, что беремена. Беременность неожиданная, хотя был в планах третий ребенок, но чуть позже. Стала отматывать время и примерно понимаю, что обострение астмы пришлось на самое начало беременности. Месячные у меня как часы - 8 февраля были. А вот про март не могу вспомнить, что меня очень сильно пугает ((( так как по месячным февраля срок на 6 апреля 7 недель, а узи - показало срок 5 недель. Теперь очень волнительно: сказалось ли мое лечение или астма на беременности и была ли уже гипоксия и поэтому разница в сроках...
В первую беременность у меня тоже была разница в сроках 2 недели, но там четко по месячным было на 2 недели больше.К 20 неделям было установлено нарушение кровотока. Малыш родился по узи - 38 недель, по месячным 40, был маловесным.
В добавок у меня полипоз носа - на апрель была назначена операция. Нос очень плохо дышит, с осени я слезла с сосудосуживающих и принимала Назонекс 2 р/д. С обострения астмы - начало снова закладывать нос - сейчас принимаю детские капли на ночь и днём, если совсем худо.
Муж предлагает аборт - из-за моего состояния. Старшим детям 3,5 и 2,3 года.
Ольга Вольдемаровна, очень жду Ваших комментариев!
Отвечает Лаврова Ольга Вольдемаровна
врач-пульмонолог
Здравствуйте. Решение принимать Вам, но во-первых никто не даст Вам гарантию того, что при следующей беременности не будет обострения астмы. Во-вторых: если Вы сейчас будете контролировать астму с помощью небулайзерной терапии и симбикорта, будет достаточно времени для контроля за состоянием плода, и, если окажется, что он отстаёт в развитии, акушеры-гинекологи смогут справиться с этой проблемой. А в какой дозе Вы сейчас получаете пульмикорт-суспензию?
анонимно
Пульмикорт 0,5 мг/мл 2 раза в день (утро/вечер)
Лаврова Ольга Вольдемаровна
Здравствуйте. Если эффект не полный, можете увеличить дозу до 1мг 2 раза в сутки+ беродуал 20 капель. И назонекс в нос надо вернуть.
Ответ опубликован 12 апреля 2021