анонимно, женщина, 38 лет
Здравствуйте уважаемый доктор!
Я заранее прошу прощения за длинное и путанное письмо, но мне очень нужно критичное профессиональное мнение, потому что самой не справиться, последнее время нахожусь буквально в отчаянье. Прошу Вас высказать мнение похожи ли мои симптомы на шизофрению?
Меня зовут Татьяна, мне 38 лет. Я всегда была нервозна, довольно внушаема, стеснительна, склонна к преувеличению опасности, грозящей мне и моей семье: со стороны здоровья, каких-то случайных обстоятельств. Прошлой осенью моя мама и сестра попали в больницу с КОВИДом, это было в России, я живу в Израиле. Было невозможно ни выехать к ним, ни привести их из-за карантинных мер. Что я пережила за эти 2 недели, которые они там лежали не могу описать, я фактически с ними прощалась, не могла унять чувство бешеной тревоги, чемодан простоял собранным в углу все это время, я думала буду как-то прорываться домой. Накатывали слезы так что я не могла сдержаться. Миллион раз говорила себе, что впрок не нагорюешься и нужно просто набраться терпения и ждать, что все может кончится хорошо и страшный финал совсем необязателен. Спасибо врачам, родные выкарабкались и теперь все хорошо, и тревога вроде на время отступила.
Но теперь вылезли на свет все мои давние страхи:
С подросткового возраста я боюсь шизофрении, что- то начиталась, насмотрелась и стала об этом думать. Раньше не постоянно, периодически, забывая об этом напрочь на годы.
Сейчас ретроспективно я вспоминаю что в подростковом возрасте были несколько странных эпизодов: однажды я проснулась от четкой мысли или голоса что моя мама умрет, второй раз почудился выстрел. И в том и в другом случае я не сразу смогла сообразить, что это просто сон-было очень страшно.
Теперь страх почти не оставляет меня: были случаи гипногонических и гипнопомпических галлюцинаций: обрывки фраз в основном. Уши постоянно заложены, звенит в ушах (периодически пугаюсь - а вдруг это галлюцинация на самом деле), прислушиваюсь ко всем звукам уже уши болят. Начались диареи, которые мне не свойственны, когда боюсь или нервничаю плечи сжимает что-то субъективно похожее на мышечный спазм, начинает болеть голова. Массаж плеч помогает. Постоянно себя проверяю: нормально ли то что я думаю, а не разговариваю ли я слишком вычурно и манерно как страдающие шизофренией, а не бред ли это, боюсь однажды поверить в какой-нибудь бред, и сама не заметить. Уголком глаза замечаю какое- то движение, перевожу взгляд никого нет, боюсь открыть решетки на окнах и мои коты вывалятся из окна, хотя я даже не трогаю эти решетки. Боюсь причинить кому-то вред, впав в безумие. Иногда надеюсь, что это невроз, иногда почти на 100% уверена в шизофрении, эти эмоциональные качели от отчаянья к надежде меня совсем измучили.
Пару дней назад и сегодня случилось то что заставило меня увериться в психическом заболевании. Я принимаю стилнокс от бессонницы. Выпила таблетку, но продолжила читать книгу, стало клонить в сон как-то резко, потребовалось лечь и тут у меня появилось галлюцинация/иллюзия не знаю что: невозможно сфокусировать зрение, люстра на потолке, окно, все плывет и двоится, смотрю на руку вблизи вроде нормально, я очень испугалась и решила что вот оно началось. А сегодняшняя ночь была совсем ужасна: опять после таблетки расфокусировалось зрение, но в углу темной комнаты я заметила какую-то перемену света и тени. Так бывает, когда за окном проезжает машина, светя фарами в окна, и тени меняют свое положение. Сон как рукой сняло, я решила, что должно быть рациональное объяснение и это действительно свет фар, проследила как меняется освещение когда проезжает машина, но закономерности не нашла. Уснула тяжело тоже с какими-то бредовыми снами или гипногогическими галлюцинациями, содержание которых забываю и с уверенностью что это очередные проявления шизофрении.
Еще несколько симптомов, которые говорят на мой взгляд о моей болезни:
Часто и надолго привязывается мелодия, я ее прокручиваю в голове, вспоминаю, иногда она всплывает сама, если начинаю нервничать на эту тему, совсем тяжело от нее избавиться.
Я представляю лица в неодушевленных предметах: я не вижу человеческих лиц, мне не кажется что на меня смотрят, я просто вижу что если дорисовать тут и тут, то получится прикольная мордашка (я рисую всю жизнь), с недавнего времени стала бояться что и это тоже симптом шизофрении.
Я поясню по поводу своей бессонницы, может это поможет понять, что со мной.
Началась в 2016 году, были конечно неурядицы и дома и на работе, я не помню причины или не осознаю. Бессонница странная: я засыпала в 10-11 вечера и просыпалась с 2 до 3 ночи примерно в одно и тоже время и спать больше не могла, это продолжалось около 2 месяцев, от усталости я была сама не своя и однажды поймала себя на мысли что иду по пешеходному переходу с закрытыми глазами. Семейный врач прописала мне бондормин (бротизолам), я наконец-то выспалась и отдохнула. Несколько раз бросала, никакой особой схемы не было, просто бросала и все, на месяц, на два… Но малейший стресс на работе, чувство что я что –то сделала не так, не доделала не давал мне уснуть, я начала выпивать по ½ таблетки, а со временем и по полной. Около 2- месяцев назад я перешла на стилнокс, его прописала та же врач, пью по целой таблетке, а последние 2 недели полторы. Иногда засыпаю с одной, просыпаюсь около 3 ночи сходить в туалет и, если не засыпаю потом в течение получаса, пью еще половину.
Доктор, простите еще раз за такой длинный текст, я долго решалась написать, до этого прочла почти все Ваши ответы на похожие вопросы, но каждому кажется, что его случай особенный. Я очень боюсь что это неврозоподобная шизофрения, но я уже хочу что бы прекратился этот бесконечный кошмар. Еще раз прошу высказать ваше мнение это похоже не шизофрению или все таки невроз?
Заранее спасибо большое
Отвечает Юров Игорь Евгеньевич
психиатр
Здравствуйте. Невротический страх заболеть шизофренией и сама шизофрения - кардинально различные состояния. Пожалуйста уловите разницу. И в Вашем случае нет ничего особенного - тревожные неврозы обычно сопровождаются выраженными нарушениями сна той или иной формы.
анонимно
Спасибо большое, доктор!
Юров Игорь Евгеньевич
Скорее всего, это была все же гипнопомпическая галлюцинация, возможно, что и аффективная иллюзия. Кардиофобы с утра сразу хватаются за сердце и меряют давление, лиссофобы начинают "прислушиваться, нет ли голосов". Даже реальный единичный галлюцинаторный эпизод ни о чем не говорит. У Вас общая клиника сугубо невротическая. Тревога вообще может породить что угодно - гипотетически, завтра Вам покажется, что Вам кажется будто за вами следят, и Вы начнете бояться паранойи.
