Утомляемость тошнота потеря аппетита
анонимно, Женщина, 31 год
Здравствуйте! Моя проблема началась в конце февраля. 28го числа заболела поясница. Поскольку этому предшествовала физическая нагрузка, то я решила, что есть травма или перенагрузка и 1 марта обратилась к врачу-травматологу. После осмотра (без снимка) мне выписали кетопрофен (табл), мидокалм (табл) и диклофенак (мазь) на 7 дней. Я начала пить таблетки и вначале все было нормально. Точнее спина продолжала достаточно сильно болеть, но других проблем со здоровьем не было. К последним дням курса таблеток у меня стала появляться сонливость, утомляемость, тошнота, отсутствие аппетита, один раз вырвало после еды, спина не проходила, хотя боль и стала тише. 7-8 числа появилась температура на уровне 37-37,2. 6-9 марта я сделала узи органов малого таза и почек, потому что стала беспокоиться, что это какой-то воспалительный процесс, который отдает в спину. Посетила гинеколога. Сделала общ анализ мочи и крочи (прилагаю сканы). Гинеколог сказал, что по его части спина болеть не может. По узи почек все в норме, без патологий, при осмотре болезненности нет. Температура держалась на уровне 37 в это время. Появилась боль в горле и сухой кашель. Я решила, ощущение слабости, тошноты вызваны ОРВИ. 11 числа обращалась по этому поводу в кабинет неотложной помощи, врач рекомендовал стандартное лечение для ОРВИ -полоскания, витамины. Итог: с 11 марта температуры больше не было, постепенно вроде бы состояние стало приходить в норму, я смогла наконец питаться нормально. Спина не болит с 9го числа. Единственное, что продолжало меня беспокоить - это бело-желтый налет на языке. В принципе он у меня был и раньше, но сейчас стал совсем выражен и никак не счищался. Я решила, что это проявления кандидоза, потому что в ноябре 2020 и феврале 2021 у меня был вагинальный кандидоз. Я приняла таблетку флуконазола по схеме лечения орофарингеального кандидоза - 200 мг. После приема через 6-7 часов почувствовала то же самое состояние, которое было неделю назад - слабость, тошнота, сонливость, нет аппетита (температура и давление в норме). Учитывая, что почки и гинекология в относительной норме, что может давать такую симптоматику? Могут ли это быть проблемы с печенью или что-то другое? Какие еще обследования провести (сейчас пока жду приема на УЗИ брюшной полости)? По поводу ЖКТ скажу следующее: давно не обследовала его, но раньше жалоб и не было в целом и еду разную и лекарства переносила хорошо. Живот у меня не болит ни в каком месте вообще (ни ранее, ни сейчас), иногда бывало газообразование после еды. Сдавала биохимию в 2017 году, все в норме тогда, в 2019 - врач сказала что слегка был повышен холестерин, но никаких рекомендаций, кроме как периодически следить за ним, не давала. По пищеварению из наблюдений сейчас: стул в норме, нет ни запоров ни диареи, цвет светло-коричневый, моча визуально тоже нормального цвета и прозрачности. P.S. Анализ на ВИЧ сдан на прошлой неделе, отрицательно.
К вопросу приложено фото
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Скорее всего, это реакция ЖКТ на лекарственные средства (НПВС, противогрибковые). Возможно, что есть хронический гастрит или функциональная диспепсия, на фоне которых и присутствуют подобные симптомы. Недавно, скорее всего, действительно перенесли ОРВИ (с болью в горле, сухим кашлем, температурой и так далее). Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), интерферон альфа 2 б – гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.