анонимно, женщина, 34 года
Здравствуйте. У меня в течение 10 лет хронический гастрит, хр. калькулезный холецистит (камни образовались во время беременности в начале 2020), хр. панкреатит. В январе 2019 проходила лечение гастрита с эрозией 12-перстной кишки, в т.ч. от хеликобактер пилори (был положительный анализ кала на антиген), лечение помогло только препаратами второй линии, контрольный анализ кала - отрицательный.
В ноябре 2020 было обострение жкб, проходила фгдс,узи бр.полости, результаты прикладываю. Гастроэнтеролог назначила лечение,стало лучше. Курс лечения прикладываю.
В настоящий момент обострился гастрит, появились жгучие боли в животе, под диафрагмой и в районе 12-перстной кишки, вздутие, изжога, больно лежать на боку (из-за полноты образуются складки сбоку и давят на внутренности). Сдала кал на дисбиоз, там все нормально. И сдала на всякий случай кровь и кал на антиген к хеликобактер пилори. Результаты прикладываю. Кровь - положительный результат, кал - отрицательный. Меня это очень смутило, не знаю чему верить. Подскажите, пожалуйста: 1. Можно ли заразиться повторно хел.пилори? Если да, то как этого избежать? 2. Какой анализ дает точный результат - кровь или кал? Надо ли еще раз пересдать какой-нибудь из этих анализов, чтоб узнать на 100%. Нужна ли специальная подготовка? 3. Обязательно ли лечиться антибиотиками? Если нет, то порекомендуйте, чем лучше лечиться. Обычно я принимаю утром за 30 мин. "Нольпазу" или "Омез Д", три раза в день "креон 25000" во время еды, "альмагель А" после еды. Диету 5 соблюдаю. Не совсем понимаю действие "тримедата", надо ли его снова пить? Еще раньше пила "иберогаст", но я не помню как его принимать. (Антибиотиками не хотелось бы лечиться, т.к. я пила их весь январь, курс азитромицина, потом флемоксин солютаб). 4. Как долго можно ходить с камнями в желчном? Лечение только оперативное? Нужно ли будет потом постоянно принимать ферменты или другие препараты или достаточно будет соблюдения диеты? Операция повлияет как-то на мой гастрит и панкреатит в лучшую сторону или наоборот станет хуже?
Спасибо вам заранее за ответы.
Отвечает Капустина Людмила Викторовна
гастроэнтеролог, детский гастроэнтеролог
Здравствуйте! 1. Можно. Поэтому необходимо обследовать членов семьи. 2. Кал на антиген или С13 уреазный тест. 3. Схемы лечения Нр все с антибиотиками. 4. Холецистэктомия обязательна. В дальнейшем - наблюдение гастроэнтерологом, который все расскажет по поводу питания и лечения. Будьте здоровы!
