Ребенок 2 года возможный ковид
анонимно, Мужчина, 25 месяцев
Добрый день! Опишу ситуацию: сыну 2 г и 1 мес, заболел орви 11.02.21-к обеду поднялась небольшая температура 38,3, потекли прозрачные сопли, чихание, заложенность носа, влажный редкий кашель. Давали стандартные жаропонижающие по дозировке. Утром 12.02.21 в районе 6-00 резко подскочила температура ориентировочно до 39-39,5 (не могли мерить, ребенок плакал сильно, немного вырвало ночной смесью, отказывался пить), смогли дать анальгин и ношпу в соответствующей возрасту дозировке, применили обтирание водой комнатаной температуры. Температура спала уже через час, ребенок начал вести себя нормально. Вызвали педиатра, диагноз орви, лечение - анаферон, гриппферон, промывание носа, називин на сон, жаропонижающие, тантум-верде на 5 дней. После этого температура выше 38 не поднималась, была в пределах 37-37,8. В общей сложности к 4 дню от начала заболевания температура установилась в пределах 36,8-37,1. Педиатр приходил спустя 6 дней от начала заболевания: легкие чистые, немного красное горло и остаточные прозрачные жидкие сопли, редкий кашель влажный (в основном при пробуждении и после плача). Дополнительно назначили сиалор протаргол 5 дней в нос.
Параллельно с сыном заболели и мы с мужем и бабушка- через 2 дня после сына появились первые симптомы. То же самое, что и у сына, но кашель был у нас сухой. Бабушку и моего мужа направили на КТ на 5 день заболевания (темпа
38 была три дня и не особо сбивалась) - двусторонняя пневмония 8% и 4% вирусного происхождения по типу "матового" стекла. При этом бабушка уже болела подтвержденным ковидом 4 месяца назад. Нам с мужем назначили пероральные антибиотики, а бабушке цефтриаксон (ранее 4 месяца назад лечили им же). Тесты не брали, сказали сдать на антитела через 3 недели. У меня обоняние пропадало на 3-4 дня (связывала просто с заложенностью носа).
Вопрос следующий: переживаю за сына, как понять, если появится пневмония? При каком случае бить тревогу. Сегодня 21.02.21 электронный градусник пробил 37,1, чихал сегодня. На данный момент насколько я могу судить его ничего не беспокоит, кашель очень редко слышим (1-2 р в сутки или вообще нет), спит как обычно, но только более крепко по ночам (ранее вставал на горшок просился 2 р за ночь, а сейчас стал первый подъем просыпать и писаться). Думаю, у сына тоже пропадало обоняние (обычно реагирует на запах своего стула, а несколько дней вообще спокойно).
И еще: педиатры (приходили 2 разных) не назначали ребенку муколитики. На будущее, применять их с осторожностью, с самого начала заболевания, или только есть сильный явный кашель? Мнения расходятся по данному вопросу.
Заранее спасибо.
Отвечает Щербакова Алла АнатольевнаОтвечает быстро
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Определить появление пневмонии при любом заболевании можно с помощью дополнительных методов - рентгенограммы и КТ грудной клетки. Если у ребенка нет никаких особенных жалоб, то подозревать осложнения нет оснований. Обычно в семье с заболевшими ковид-19 назначают профилактику ОРВИ с помощью заместительных интерфероновых свечей с антиоксидантами, это снижает риск осложнений. Поправляйтесь!