анонимно, мужчина, 32 года
Добрый день! У мамы при письме трясутся руки, было много "нервотрепки". Началось все лет 8 назад. По направлению невролога сделали МРТ головы и сосудов +контраст.
По результатам МРТ кистозно-солидное объемное образование правой лобной доли с латеральной дислокацией срединных структур и перифокальным отеком мозгового вещества - структурно более соответствует неопластическому процессу глиального ряда; единичных очагов хронической ишемии.
МРА: гипоплазия левой ПА; вариант развития Виллизиева круга в виде неполной задней трифукации обеих ВСА.
Результаты МРТ в приложении. Размеры образовани 4,1*3,9*3,8см.
Подскажите:
1.насколько такие образования операбельны и каковы шансы нормального исхода после операции? Знаю много негативных случаев после операций с трипанацией черепа. Понимаю, что все индивидуально и то, что негативные случаи всегда на слуху. Положительные редко распространяются.
2.возможно ли в данном случае и при таких размерах образований медикаментозное лечение? Рассосётся ли оно от лекарств? Понимаю, что все индивидуально, но может имелась практика.
3.Какие анализы или дообследования необходимо пройти? Можно ли как-то определить доброкачественность, может лабораторно по крови?
5.Стоит ли ее оперировать при учете таких размеров и ее близкого местоположения к глазу? Как понимаю там много нервных окончаний и есть существенные риски их задеть. Необходима ли наблюдение в динамике?
6.Может ли она иметь связь с щитовидной железой? Есть некоторые проблемы с щитовидкой.
Большое спасибо за ответ.
Отвечает Григорьев Андрей Юрьевич
нейрохирург
Добрый день!
1 - нужно смотреть сами снимки. Трепанация сама по себе практически не вызывает осложнений, все проблемы, которые могут возникнуть больше будут связаны с опухолью
2 - Возможна химитерапия, но после операции
3 - Это зависит от больницы, где будете оперироваться
5 - Скорее всего да, надо смотреть снимки
6 - маловероятно
С уважением, Григорьев А.Ю.
