Повышены онкомаркеры Дальнейшие действия и диагностика
анонимно, Мужчина, 31 год
Здравствуйте, в октябре полностью обследовался,
Биохимия все показатели в норме (в том числе, АЛТ, АСТ, Амилаза, ЛГД, общий билирубин), повышен был онкомаркер СА 72-4 (7,55 при норме <6,9), СА19,9, РЭА, ПСА в норме.
Тогда же было сделано узи органов брюшной полости. Заключение: эхографические признаки нефиксированного изгиба в области тела желчного пузыря. Незначительный пристеночный билиарный осадок. Умеренные диффузные изменения ткани поджелудочной железы, небольшое увеличение хвоста поджелудочной железы. Узи-признаков патологии паренхимы печени и селезенки не выявлено.
Результаты ЭФГДС: эндоскопическая картина гастрита, не ассоциированного с НР. Лимфангиэктазии 12-перстной кишки. Тест на НР отрицательный.
Заключение гастроэнтеролога: ЖКБ: билиарный сладж. СИБР. Назначен урсофальк, дюспаталин, фуразолидон.
На днях пересдал анализ крови. Расширенная биохимия - все показатели в норме, онкомаркеры СА 72-4 уже 26,36 при норме <6,9, альфафетопротеин, СА 19-9, ПСА, РЭА - в норме, далеко от пограничных значений.
Какие исследования еще можно провести для уточнения или исключения диагноза онкология? Есть ли смысл в консультации именно у онколога, или достаточно консультации гастроэнтеролога?
Отвечает Багмет Николай Николаевич
хирург
Здравствуйте!
Онкомаркер СА 72-4 чаще повышается при заболеваниях желудка, однако он может быть повышен и при болезнях легких и толстой кишки. Таким образом, нужно выполнить КТ грудной клетки и колоноскопию.