Консультации / Гематология

Аит и общий анализ крови

Елена Nbirbyf, Женщина, 22 года
Добрый день! Виктор Геннадьевич, прошу прокоментировать ОАК дочери. Ей 22 года. Недавно поставили диагноз АИТ. Гормональную терапию не назначили, т.к. пока цифры ТТГ чуть выше нормы (субклинический гипотиреоз). Сдавали ОАК в динамике. Очень бемпокоит понижение тромбоцитов (никогда такого не было), а еще заметила, что вместе с тромбоцитами стали снижаться эритроциты и гемоглобин. Я правильно понимаю, если снижаются эти два показателя вместе, это говорит о том, что проблема в костном мозге? Посмотрите пожалуйста анализы в динамике. Спасибо. Сдали на волчаночный коагулянт, антитела к кардиолипину и в2 гликопротеин. Все норма.
К вопросу приложено фото
Отвечает Стуров Виктор ГеннадьевичОтвечает быстро
гематолог, гемостазиолог, сексолог
У дочери течение аутоиммунного тиреоидита в сохраненной функцией щитовидной железы (эутиреоз). Показатели тромбоцитов в норме (179 тыс/мкл), но не исключено, что имеет место латентный дефицит железа. Надо досдать ферритин и сывороточное железо. В костном мозге проблем точно нет, это вероятна реакция на течение АИТ. Какие титры антител к ТПО и тиреоглобулину??
Елена Nbirbyf
антитела к ТПО - 70, к ТТГ -668
Стуров Виктор Геннадьевич
уточните нормы ТТГ для Вашей лаборатории, в каких единицах он указан?
Елена Nbirbyf
Норма 04- 4,2 мЕд/л у нее 4,23. Может это апластическая анемия? Ферритин 16,5
Стуров Виктор Геннадьевич
нет, это норма для ребенка этого возраста, никакой апластической анемии тут нет! Латентный дефицит железа имеется, но легко коррегируется приемом фолиевой кислоты и мальтофера 100мг/сутки
Елена Nbirbyf
Спасибо большое.
Консультация врачей гематологов на тему «Аит и общий анализ крови» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 7 февраля 2021
О консультанте
Специализация
Гематология, Сексология
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (НАТГ), доктор медицинских наук, профессор РАЕ.