Трещина слизь в кале лечение
анонимно, Женщина, 44 года
Долгое время мучили запоры и боль в нижней части живота справа. На фоне короновируса развился билиарный панкреатит. Проходила лечение. Возник запор и острый тромбоз, который удалили. Через 10 дней обнаружили трещину (видимо на фоне болезненной дефекации), назначили лечение - гастроэнтеролог (фитомуцил, нольпаза, Креон, Урсофальк), проктолог (5 дней свечи гепазалон утро/вечер+ Релиф ультра день, затем 14 дней свечи метилурацил и мазь). Кал стал мягкий, но всегда проблемы с дефекацией - болезненное продвижение по кишечнику справа в области восходящей кишки, повышенное газообразование до, дальше долго не выходит, хотя кал в мешке есть (сфинктер?), после начала применения свечей/ появления трещины кал выходит весь в слизи, особенно в начале. Врач в отпуске, не будет ещё 2 неделе. В анусе напряжение, тянет (на протяжении всего дня), крови я не вижу ( только один раз было), бывает немного слизи вне дефекации. Предстоит через 10 дней ирригоскопия. Подскажите, что можно сделать ( продолжить метиларуцил или что-то еще), с чем может связана слизь (раньше никогда не было)?
Отвечает Максимов Алексей Васильевич
хирург
Наличие избыточного количества слизи связано с развитием одного из видов колита.
Что касается анальной трещины, то её лечением должен заниматься не гастроэнтеролог, а проктолог. Объём лечения подбирается индивидуально на основании результатов осмотра и аноскопии. В зависимости от динамики процесса, тактика и объём лечения должны подвергаться коррекции. Заочно, не зная состояния анального кольца, вида и степени запущенности трещины, степени тонуса сфинктера, состояния анального канала, внутреннего и наружнего геморроидальных сплетений, назначить адекватный и эффективный объём лечения невозможно.
