Сухость во рту плохо перевариваемая пища
анонимно, Мужчина, 32 года
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, куда смотреть.
Появились проблемы в организме, проявились в виде запора и сухости во рту. Впервые за 32 года.
Сухость во рту не имеет какой-то закономерности, может появиться утром и беспокоить на протяжении всего дня, может только вечером. Из хронических болезней - бронхиальная астма.
Сразу была сдана кровь на сахар:
Глюкоза 5.19 (норма 3,5 - 6,1)
Креатинин 92 (норма 59 - 110)
Определение аланинаминотрансферазы (АЛТ) - 19.3 (норма - 0 - 41)
Определение гемоглобина А1с (гликированный гемоглобин %) - 4.9 (норма 4,8 - 5,9)
Определение мочевины - 5,16 (норма 1,7 - 7,3)
Далее были сданы анализы крови на различные исследования и общие анализы крови и мочи.
Результат по отдельным показателям показал везде норму, кроме:
Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета) - 2,73 (0 - 2,6 близко к оптимальному уровню 2,6 - 3,3 оптимальный уровень < 2,6 пограничный уровень 3,3 - 4,1 высокий уровень 4,1 - 4,9 очень высокий уровень > 4,9). Хотя по этой таблице в норме, но лаборант написал отклонение.
Общий же результат крови показал отклонения по:
Гемоглобин общий 182 (норма 130-160) терапевт сказал, что возможно из-за астмы.
Гематокрит 54,2 (норма 39,1 - 51,6)
Относительное количество нейтрофилов 29,7 (норма 44 - 72)
Относительное количество лимфоцитов 55,2 (норма 19 - 45)
Абсолютное количество лимфоцитов 3,71 (норма 1,26 - 3,2)
Относительное количество эозинофилов 5,8 (норма 0,7 - 5)
Количество эритроцитов 5,78 (норма 4 - 5,5)
Общий результат мочи показал отклонения по:
Кристаллы 16,2 (норма 0 - 6)
Удельный вес 1,034 (норма 1,008 - 1,026)
Кетоновые тела качественно Положительно (норма отрицательно)
Белок качественно Положительно (норма отрицательно)
Слизь 286,1 (норма 0 - 264)
Бактерии 201 (норма 0 - 130)
Терапевт прописал мукофальк по утрам. И пить больше воды.
Общий анализ мочи я решил пересдать (в другой клинике) через неделю, по итогу получились отклонения:
Кетоновые тела Положительно* (норма 0-0,5)
Слизь +++в большом количестве* (норма +в небольшом количестве)
Т.е ни белка ни бактерий не обнаружено, хотя в перерыве между анализами я никаких лекарств не употреблял. Единственное как оказалось, первый анализ я сделал сразу встав с кровати, без принятия душа. Возможно это повлияло.
В перерыве между анализами проходил гастроскопию и колоноскопию. Перед колоноскопией, соответственно очищал желудок и кишечник средством фортранс.
По итогу гастроскопии - Хронический поверхностный гастродуоденит. По итогу колоноскопии - патологий не выявлено. Но и там и там на стенках присутствовала желчь.
У терапевта был несколько раз еще до исследования, с его слов сухость во рту обусловлена работой забросом желчи в желудок. Эндоскопист-гастроэнтеролог сказал, что сфинктер в желудке в тонусе, сомкнут полностью. Т.е заброса желчи быть не должно. Прописал пропить ОМЕЗ 2 недели, сказал, что должно помочь. Но я в замешательстве. Запор и сухость появились в один день Так же смущает слизь в моче и наличие кетоновых тел.
Подскажите пожалуйста, к какому врачу мне обратиться и что сделать? На сколько я понимаю, тут проблема может быть в почках и мочеполовой системе? Поджелудочная?
Хотя никаких проблем с мочеполовой системой не испытываю, все как и до появления недуга. А что касается почек, то бывают иногда еле заметные потягивания в районе поясницы. Но я это списываю на сферу деятельности (часто приходится в холодное время года по долгу находиться на ногах). И возможно это не почти, а что-то с невролгией связано.
Так же иногда иногда присутствует не переваренная пища в кале. В основном чернослив, зерна похожие на кукурузу. А до проведения колоноскопии иногда кал был светло-светло коричневого (ближе к желтому) цвета. Возможно как раз из-за желчи в желудке и кишечнике ?!
Не хочется пропустить, что бы этот недуг превратился из острого в хронический. Но куда обратиться не знаю.
Спасибо!
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Судя по ОАК и ОАМ - вам действительно нужно пить гораздо больше воды. Возможно, что и сухость во рту связана с постоянным обезвоживанием. Слизь связана с гигиеной и индивидуальными особенностями функционирования мочеполовой системы. А кетоны появляются всегда на фоне голодания или диеты. Если ОАМ вы сдавали утром после значительного количества часов натощак, то они вполне могли появится в норме. А что вы называете запором?