анонимно, женщина, 9 лет
Алла Анатольевна, добрый день!
В 2 месяца заметили на шее у ребёнка лимфоузел, к 7 месяцам их стало 3 (два с одной стороны и один с другой) Увеличиваться перестали с 7 месяцев, но не уменьшаются (сейчас ребёнку 9 месяцев) Педиатр сначала грешила на зубы (первый вылез в 8 месяцев)
У ребёнка с рождения могла иногда подниматься температура до 37,2. Врач списывала на перегрев и несовершенную терморегуляцию детей. С 7 месяцев температура постоянная 37 с утра, 37,5 к вечеру. При этом ребёнок активный, но плохо спит по ночам, ерзает, капризничает, каждые 1,5 часа просыпается и сосет грудь. До 7 месяцев часто срыгивала, сейчас отрыжка после каждого кормления. Во время сосания груди ерзает. Иногда при захвате груди срабатывает рвотный рефлекс (это происходит в определенные дни, не постоянно) И в эти же дни плохой аппетит и капризы.
ОАК и ОАМ в 7 месяцев в норме. Сдали кровь из Вены на внутриклеточные инфекции, показало антитела к вирусу герпеса.
Педиатр сказала не нужно лечить, ждём когда иммунитет сам выработается.
Пузырьков никогда у ребёнка нигде не было и нет.
Вопрос: 1.Действительно ли его не нужно лечить?
2. Может ли вирус герпеса поражать ЖКТ?
3. Прочитала, что вирус герпеса очень опасен для новорожденных, поражает внутренние органы и мозг ребёнка. Нужны ли нам какие-то дополнительные обследования?
На узи головного мозга в 3 месяца показало стриарную васкулопатию. Невролог объяснила, что внутриутробно попала какая-то инфекция к плоду и сейчас нужно ребёнка наблюдать.
4. Мог ли вирус герпеса попасть внутриутробно?
У меня до беременности был герпес на губе 1-2 раза в год. Так же появился во время беременности в 3 триместре.
Спасибо!
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! 1. Вопрос о назначении лечения необходимо решать, когда будет поставлен точный диагноз.
2. Если у ребенка при осмотре есть признаки течения острой инфекции, если есть жалобы , если есть лабораторные маркеры инфекции , конечно, требуется лечение. Для подтверждения диагноза исследование повторяют через 4-5 недель и смотрят, нет ли нарастания титров. Для лечения назначают противовирусные интерфероновые свечи с антиоксидантами в возрастной дозировке. Обычно герпес вирусы жкт не поражают.
3. Если сейчас ребенок хорошо себя чувствует, хорошо кушает, хорошо прибавляет вес, веселый, активный , играет, значит, никакого особенного обследования проводить не требуется.
4. В возрасте 9 месяцев ни о каком внутриутробном заражении уже даже думать не стоит.
То, что Вы описываете, может быть проявлением пищевой непереносимости с виде рефлюкса. Для исключения рефлюкса проводят узи с водно-сифонной пробой. Лечением пищевой аллергии будет подбор питания.
Чтобы что-то сказать поточнее, требуется личный приём.
