анонимно, женщина, 30 лет
18 недель.В городе единственный гематолог.на консультации ставит диагноз Тромбофилия обусловленная гетерозиготной мутацией генов фолатного цикла.показатели ,кроме рфмк (21)пока в рамках.
По анализам ачтв 28,фибриноген 3,9,тромбированое время 12,ддимер 367,антитромбин 112,волчаночный отрицательный.
В анамнезе 1 замершая -6 недель,вторая выкидыш 21 неделя по ИЦН,сейчас третья беременность 30 лет.
Выписали из гастроэнтерологии-нашли камни в желчном.
Отменила все препараты,кроме прогестерона ,в том числе витамины.
Но гематолог единствннный в городе прописывает курантил 75 и ангеовит.
Во-первых сложно курантил найти,во вторых все мои ведущие гинекологи и по консультации онлай советую клексан 0,2.меньше и на печень ,эи толку больше,что посоветуете?
Так же до обострения острых болей в желудке,пила тромбо асс ,железо и фолаты,но мне все отменили.сейчас на строгой диете,но даже на ней приступы.
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Гематолог не права, нет тромбофилии обусловленной таким не значимым полиморфизмом в генах фолатного цикла. РФМК при беременности не опасны! Курантил при беременности - не доказателен!!!! Ангиовит категорически Вам не нужен при наличии полиморфизмов фолатов, поскольку не усваивается обычная фолиевая кислота, а нужен только ее активный метаболит - метафолин 600 мкг/сутки. Применение НМГ-клексана в дозе 0,2 мл не противопоказано в данном случае. Если есть проблемы со стороны печени - показано применение хофитола.
