анонимно, мужчина, 47 лет
Мужчина 47 лет. Последние 8 лет беспокоят ложные позывы мочеиспускания, даже когда мочевой пузырь полностью пустой, есть ощущения раздражения стенок и тяжесть в паху, что и вызывает позывы. Так-же периодически, в перироды обострения, присутствует сильный зуд в паху. Прошел большое количество урологов, ставили разные диагнозы: простатит, гиперактивный мочевой пузырь, нейрогенный мочевой пузырь. Урологи назначали различные препараты: омник, спазмекс, уротол, дриптан, везикар, бетмига и тд. Небольшой эффект был от спазмекса, и то временный. Так-же в 2019 была удалена небольшая аденома методом ТУР, после этого месяц было нормально, но потом симптомы вернулись, все анализы чистые, в посевах ничего не обнаружено, на вирусы тоже сдавал. В секрете простаты лейкоцитов нет (0-1), умеренное количество лейцитиновых зёрен, ПСА в норме. Сделал КУДИ, результат: уродинамических признаков детрузора не обнаружено. Последний уролог сказал, что если в простате нет воспаления, то нужно обращаться к неврологу и предположительно поставил диагнозы: миофасциальный синдром, невропатия полового нерва, астену-вегетативный синдром, соматизированная депрессия. Обратился к неврологу, были назнчены: баклосан, грандоксин, атаракс, и после него тералиджен, так-же были назначены препараты с витаминами В и прочими витаминами. На 2 месяц симптомы уменьшились, но потом постепенно вернулись. От тералиджена постоянная сонливость, поэтому принимать его не смог. Что делать дальше не знаю, подскажите пожалуйста, это неврологическая проблема или урологическая?
Отвечает Леонтьев Марк Анатольевич
травматолог-ортопед, реабилитолог
Добрый день. С Вами десяток специалистов пытались разобраться очно, а Вы решили, что заочно будет проще поставить диагноз? По Вашему описанию, скорее неврологический характер. Потом, Вам писали соматизированная депрессия - это уже сфера психотерапии. Думаю, невролог и психотерапевт Вам нужны.
