анонимно, женщина, 35 лет
Виктор Геннадьевич, добрый день!
По назначению косметолога сдала анализы (перед приемом ретиноида Акнекутан).
Доктора смутили тромбоциты и он порекомендовал обратиться к гематологу.
Прикладываю анализы.
Мне 35 лет, рост 160, вес 48. Всю жизнь гемоглобин на нижнем пороге нормы, ферритин в районе 10, курсами пью бисглицинат железа.
Нашла свои анализы за прошлые годы и увидела, что тромбоциты всегда ниже нормы.
Каких-либо ощущений не испытываю, синяков нет, царапины заживают, цикл необильный регулярный. Питание традиционное, но из мяса только индейка и рыба иногда.
Буду очень признательна, если подскажете насколько все критично.
Заранее благодарю!
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
на приеме Акнекутана, как других мегадоз витамина А - почти всегда имеет место печеночная недостаточность с повышением непрямого билирубина и печеночных трансаминаз. Уровень гипербилирубинемии не высокий. Можно обойтись приемом Гепа-Мерц 5гр/2 раза - 21 день и Урсофальк или урсосан по 300 мг -2 капс на ночь - курс 3 недели и проконтролировать фракции билирубина через 1-1,5 мес. + соблюдать гепатопротективную диету - стол №5п.
