Обильные месячные и прием КОК
анонимно, Женщина, 29 лет
Добрый день.
Начиная с первой менструации (14 лет) всегда были довольно обильные месячные, но болей не было, при этом проблем по гинекологии не было, смирилась с тем, что возможно это моя особенность организма. Но несколько лет назад обильность увеличилась, месячные 1-2 день очень болезненные, со сгустками, в результате чего появилась анемия, постоянно принимаю препараты железа. Полгода назад сделала УЗИ ОМТ, врач поставил диагноз аденомиоз 1-2 степени. Гормоны в норме, мазок на ИППП - отрицательный, на онкоцитологию - без паталогий, гинекологических операций и беременностей не было. В принципе кроме обильности и болезненности месячных ничего не беспокоит, других заболеваний нет. Ранее был гипотериоз, но сейчас с щитовидной железой все в порядке, тироксин не принимаю. Витамин д, железо, ферритин, гемоглобин - в норме (с учётом постоянного приема железа, витамина Д). Для терапии аденомиоза врач назначил прием КОК с диеногестом, но мне на данный момент времени контрацепция не нужна (знаю есть препараты типа Визанны, но они довольно дорогие если принимать на постоянной основе). Ранее никогда не принимала гормональные контрацептивы и беспокоюсь о побочных эффектах, не отразится ли их прием в будущем негативно на репродуктивной функции? С другой стороны, последние несколько циклов 1-2 дни не выносимы в плане болей и обильности (цикл 29-30 дней, месячные 5-6 дней), очень тяжело переносить, снижается качество жизни, уже и не знаю что делать. Действительно ли мне может помочь только прием КОК? Как я поняла аденомиоз в принципе не лечится, можно только купировать симптомы. Возможно ли что, например, после родов характер месячных изменится в плане их сокращения? И как долго можно принимать КОК без перерыва если меня интересует именно эффект снижения кровотечения? Заранее спасибо.
Отвечает Суханова Мария ЭдмондовнаОтвечает быстро
врач акушер-гинеколог, врач УЗДГ
Здравствуйте. Если контрацепция вам не нужна, то лучше использовать препараты диеногеста (Визанна), так как у них менее побочных действий чем у КОК. Возможно, что после родов, симптоматика станет менее значимой для вас, но гарантий нет.