Риск анафилактического шока от анестетика
анонимно, Мужчина, 27 лет
Здравствуйте! У меня средний кариес (не сколько сам кариес, сколько разрушение моляра по другим причинам). Черноты почти нет. Не болит. Чувствительности на сильно теплое, и на сильно холодное - нету (без проблем пью холодную воду и теплые напитки).
Прежде чем идти к стоматологу, хочу узнать, какие анализы нужно сделать, и к каким врачам сначала сходить, чтобы минимизировать риск анафилактического шока или других вещей и подготовится.
В частности:
- У меня пищевая аллергия чуть больше 3 лет. 23 июня 2018 анализ на Ig E (общий): 0.100 ME/мл
- Невралгия, корешковый синдром.
- Имеются проблемы с сосудами головного мозга.
- Дисциркуляторная энцефалопатия
- ЭХО-ЭГ:м-эхо деформирован, легкая дилатация 4 желудочка.
Эти результаты анализов за 2013 год. С тех пор у меня малоподвижный образ жизни, и самочувствие значительно ухудшилось.
Еще вопрос такой: имеет ли смысл делать анализ на аллергическую реакцию на стоматологические препараты - полу-количественным методом (см. скриншот) ? Читал, что на амидные типы анестетиков делать аллерготест - бессмысленно. Так ли это?
Какие сейчас анестетики в стоматологии считаются хорошими, а какие плохими, более аллергенными?
Спасибо за внимание!
К вопросу приложено фото
Отвечает Левин Борис Владимирович
стоматолог
Здравствуйте.
Аллергопробы обязательны. Меньше всего реакций бывает на препарат артикаин. Однако, аллергическая реакция может быть и на консерванты входящие в состав ампулы.
анонимно
Ответ аллерголога на этом же сервисе таков: "Достоверных тестов для определения лекарственной реакции на местные анестетики в настоящее время не существует"
https://health.mail.ru/consultation/2960638
Как я понял, это попросту почти не изучено, т.к. чуть ли не в каждой статье на эту тему, есть противоречие. Да и в целом, везде кардинально разные позиции:
- то, аллегротесты необходимы (а что значит обязательны? Насколько я знаю, стоматологи иногда просто спрашивают "есть ли аллергия" и все.),
- то, делать тесты на аллергию на анестетики бесполезно,
- то, "если даже у вас никогда не было аллергической реакции на n-анестетик, и вам его много раз кололи, то в очередной раз может оказаться реакция".
То есть вы хотите сказать, что аллерголог как врач не нужен? А аллергологию как дисциплину можно временно закрыть?
