анонимно, женщина, 6 лет
Добрый день. У сына. 6 лет, в прошлом году по результатам АК: сывороточное железо 24,5 мкмоль/л (норма 9-21,5), ферритин 20,9 (норма 23,9-336). Лейкоциты 5,72 (норма 6-9,8). Отмечу, что лейкоциты всегда либо понижены, либо находятся на нижней границы нормы. По рекомендации гематолога пропили 1 мес Феррум Лек. В октябре этого года пересдали анализы: железо 25,8, ферритин 17, тромбоциты 415 (норма 220-360), гемоглобин 144 (норма 113-135), эритроциты 5,03 (норма 4,1-4,5). Ребенок очень худенький, 18 кг, овощи и фрукты каждый день в рационе присутствуют, кушает хорошо. Кожа бледноватая. Ночью, как только засыпает, очень сильно потеет, иногда приходится переодевать маечку, подушка мокрая. Где искать причину и почему так происходит? не будем же мы постоянно пить лекарства. Помогите разобраться, и что еще нужно сдать, чтоб понять в чем дело.
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Надо обследовать функцию щитовидной железы ( УЗИ, уровень ТТГ, Т4 своб и Атк ТПО) + уровень растворимых рецепторов к трансефриину+ копроскопия методом обогащения (Парасепт) для исключения наличия паразитарной инвазии . Не исключено наличие у ребенка латентного железодефицита в рамках вялотекущего воспалителтьного процесса ( отсюда и потливость и бледность кожи).
анонимно
Добрый день. Сдали дополнительные анализы. Все в норме. Ждем уровень трансферритина. Где еще искать причину. У нас раньше в крови находили лямблии, проходили 3 раза курс лечения. Результаты: Определение антител классов G (IgG) к лямблиям в крови обнаружены (ТИТР - 1:20) Диагностический титр - 1:10
Инфекционист говорит, что осталась память и их лечить не нужно. Может быть можно как то еще обнаружить лямблии?
Стуров Виктор Геннадьевич
сделайте дуоденальное зондирование после нескольких сеансов слепых тюбажей.
