анонимно, женщина, 37 лет
Добрый день. 2 регрессии до 12 недель. После анализов поставили - генетическую тромбофилию. Гематолог назначил клексан 0.4, аспирин- кардио, метафолин, метилкобаламин. Наступила беременность. Во всех аптеках пропал клексан, купить его невозможно. Мой врач недоступен. Помогите скорректировать лечение чем можно заменить клексан. Как сохранить беременность.
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Да, потери беременности связаны с нарушением усвоения витамина В9 (фолиевой к-ты) и В12. Клексан вам не нужен, тем более его нет в аптеках. Достаточно до планирования беременности принимать вессел-дуэ-ф 250ЛЕ/2 раза вне менсис и поливитамины с метафолином и метилкоболамин (аспирин-кардио пока отменить!) С гинекологом посоветоваться по необходимости применения дюфастона или утрожестана.
анонимно
Беременность уже наступила, срок 4 недели. На 6 день цикла начала ставить клексан в дозе 4000ед., как прописал гематалог. Получается беременность наступила на препарате. Есть ещё запас клексана на 1 месяц. Не опасна ли сейчас отмена препарата?
Стуров Виктор Геннадьевич
Клексан можно заменить на Надропарин ( Фраксипарин), или на Дальтепарин (Фрагмин) или найти аналоги Клексана ( Квадрипарин, Эникусм, Анфибра. Гепааксан) в доще не более 0,4 мл. - т.е. любые варианты НМГ, лучше группы эноксапарина натрия.
анонимно
А весел дуэ ф принимать во время беременности? И сможет ли он заменить инъекционные антикоугулянты, т.к. их нигде нет. Если пропадёт и вессел дуэ ф, принимать аспирин- кардио? На каком сроке делать коагулограмму?
Стуров Виктор Геннадьевич
Да, Вессел можно принимать с 16 по 34 неделю беременности. Если найдете в продаже любые НМГ или Арикстру, то отлично. Аспирин-кардио не заменит применение антикоагулянтов. Контроль коагулограммы стоит сдать на сроке 12 , 18, 26 и 34 недели
Ответ опубликован 30 октября 2020