анонимно, мужчина, 47 лет
Что может быть причиной тупой боли в груди районе ключицы рядом с пищеводом после глотания, а точнее при прохождении по пищеводу пищи. Особенно ярко это проявляется при вытянутом подбородке и при глотании после выдоха (после вдоха таких симптомов нет). После прохода пищи боль проходит. Еще эта же боль появляется при громком разговоре в эмоциональном состоянии.
К какому врачу стоит обратиться и какие методы диагностики могут определить причину этой боли?
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Это может быть спазм пищевода, но, возможно, и проявления органической патологии пищевода (ахалазия кардии, ГПОД и так далее). Нужно выполнить ФГДС, рентгенологическое исследование пищевода для первоначальной диагностики. Скорее всего, уже на этих исследованиях будет видна причина.
анонимно
Спасибо! Скажите, а можно этот рентген-снимок пищевода использовать для проверки одновременно и легких/бронхов, чтобы два раза не делать? А то у меня еще параллельно и одышка. Или рентген грудной клетки все же придется делать отдельно. Не хотелось бы лишний раз облучаться.
Торозова Ольга Александровна
Нет, нельзя. Это абсолютно разные методики, по которым проводятся исследования, поэтому придется рентген грудной клетки выполнять отдельно.
анонимно
Спасибо, Ольга Александровна!
Последних два вопроса: сейчас из-за эпидемии стараюсь лишний раз по поликлиникам не ходить - у меня мама в группе риска. А в коммерческих центрах у нас нет рентгена. Поэтому хотелось бы узнать,
1) Является ли обязательным симптомом дисфагия при глотании. А то боли-то эти длились всего несколько дней. А теперь просто тупой комок за грудиной, никак с глотанием не связанный.
2) И а долго ли можно обходиться без лечения при ГПОД или спазме? Когда-то, 20 лет назад меня с успехом вылечили от ГРЭБ омезом, мотилиумом и маалоксом. 2 месяца назад пропил весь месячный курс - не помогло. И вот два месяца вообще без какого-либо лечения.
Спасибо!
Торозова Ольга Александровна
Добрый день. По вашим вопросам: 1) Нет, не является. Дисфагии может и не быть. Это вообще не очень частый симптом. 2) Долго. По большому счету - все зависит от уровня вашего дискомфорта. Если вполне терпимо, то можно и не лечиться, но зачем - если есть возможность начать лечение?
