анонимно, женщина, 40 лет
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб-
и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. В белом веществе лобных долей, паравентрикулярно, определяются единичные очаги глиоза (гиперинтенсивные по Т2, Т2-flair, изоинтенсивные по Т1), размером до 0,2 см. Достоверных данных за патологические изменения МР сигнала по DWI не получено. Определяются немногочисленные, несколько расширенные периваскулярные пространства Вирхова-Робина. Боковые желудочки мозга симметричны, не расширены, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной конфигурации; III-й желудочек не расширен; IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено.
Внутренние слуховые проходы не расширены.
В структуре лобной кости, в верхних отделах левой орбиты, определяется участок
изменённого МР сигнала гипоинтенсивный по Т2 и Т1, с чёткими ровными контурами,
размерами 0,9х0,7х0,6 см (ФхСхВ), - может соответствовать очагу фиброза. В остальном
орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений,
достоверных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен,
макроструктурных очаговых изменений гипофиза не выявлено. Хиазмальная цистерна не
изменена. Воронка гипофиза не смещена.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Боковые
щели мозга симметричны, не расширены. Базальные цистерны не расширены, не
деформированы.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Пневматизация фациальных синусов существенно не нарушена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина единичных супратенториальных очагов глиоза ; структурных
изменений лобной кости, в верхних отделах левой орбиты.
Рекомендуется консультация невролога. МСКТ для уточнения состояния костных структур.
Отвечает Прохорова Екатерина Алексеевна
рентгенолог
Добрый день.
Обратиться к неврологу за консультацией, возможным дообследованием ( в том числе КТ). Контролировать и фиксировать цифры АД и пульса, в том числе в период плохого самочувствия и головной боли, понять есть ли связь.
Выявленные мелкие очаги свидетельствуют о нарушении микроциркуляции ГМ. В лобной кости возможно остеома, но для убедительности данных рекомендовано КТ .
Ответ опубликован 22 октября 2020