Консультации / Гематология

Мутации фолатного цикла

анонимно, Женщина, 31 год
Здравствуйте, на 16 неделе беременности нашли мутации фолатного цикла. На этапе планирования гомоцистеин был 7.5, больше не сдавала, врач сказала норма и больше к этому не возвращались. Пила фемибион и продолжаю пить всю беременность. Сейчас добавили метафолин. По гемостазу повысились два вида агрегатограммы, остальное в норме, назначен вессел Дуэ ф. В первую беременность также была не нем с 16 недели до конца. По первому скринингу небольшой риск фитоплацентарной недостаточности. Корректно ли лечение? Нужно ли следить за уровнем гомоцистеина? В целом какие риски при том что нашли не в начале беременности?
К вопросу приложено фото
Отвечает Стуров Виктор ГеннадьевичОтвечает быстро
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Вопрос не корректный, я не имею права обсуждать назначение коллег. В принципе суть назначений правильная, но применение вессел-дуэ-ф при беременности не рекомендовано (допустимо только на этапе планирования - "в предгравидарной подготовке" из-за отсутствия доказательности его безопасности для плода .
Консультация врачей гематологов на тему «Мутации фолатного цикла» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 1 октября 2020
О консультанте
Специализация
Гематология, Сексология
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии (НАТГ), доктор медицинских наук, профессор РАЕ.