НСГ после падения с кровати 6 месяцев
анонимно, Мужчина, 22 года
Здравствуйте. Девочка , 6 месяцев. Упала с кровати - удар головой, появилась шишка (левая сторона затылка), плакала долго, через час успокоилась. Потери сознания не было. Шишка почти прошла на след день, первичный осмотр невролога и офтальмолога (менее чем через 24ч после падения) - замечаний нет. Сделали НСГ (также - менее 24ч после падения)
Нейросонография
расположение структур головного мозга правильное, дифференцировка паренхимы хорошая, рисунок борозд четкий, пульсация сосудов хорошая,
Ликворосодержащая система
Субарахноидальное пространство по конвексу 7 мм, межполушарная щель 6 - 7 мм , большая цистерна мозга 4 мм
Желудочковая система
Боковые желудочки на уровне передних рогов: правый 3 мм, левый 3 мм, глубина тел: справа 4 мм, слева 4 мм, затылочные рога: слева 9 мм, справа 9 мм, III желудочек 3 мм, IV желудочек 3 мм, дополнительные цистерны не видны.
Сосудистые сплетения: контуры ровные, структура однородная, дополнительные образования не выявлены.
Базальные ганглии, зрительные бугры
Эхогенность средняя, изменения в области таламо-каудальной вырезки не выявлены.
Перивентрикулярная область: эхогенность средняя.
Индекс резистентности на уровне ПМА0,61.Скоростные показатели кровотока мозговых артерий в норме
Заключение
на м.0 признаки легкого расширения наружней ликворопроводящей
В 3 месяца делали нсг планово - замечаний не было.
Невролог на повторном примере прописала глицерол, повторный прием через месяц. Подскажите пожалуйста - может ли такая картина быть причиной удара головой? Какое лечение рекомендуется, какой прогноз? Диагноз также не прописали, что насторожило.
Отвечает Белякова Алла Васильевна
педиатр, детский невролог
Здравствуйте. Лёгкое расширение, то есть небольшой избыток жидкости/ликвора не может образоваться сразу после травмы. Обычно это постепенно происходит с 1 до 3 мес жизни при наличии гипоксии во время беременности или родов. Клинических может проявляться повышенной возбудимостью, раздражительностью, плохим сном, метеозависимость и др. Лечение назначается в зависимости от наличия и степени клинических проявлений.
С уважением, Алла Васильевна
