анонимно, женщина, 51 год
Здравствуйте! По гистологии поставили диагноз глиобластома. Генетические исследования показали гиперметилирование mgmt и мутацию idh1. Выявлена коделеция 1b/19q, которая свойственна для олигодендриоглиом, не для глиобластом. Могла ли быть ошибка при проведении гистологии?
Отвечает Петров Андрей Витальевич
онколог
Здравствуйте.
Наверное все таки 1р/19q.
Ошибка маловероятна, так как развитие опухолевого процесса могло идти с коделецией 1р/19q, которая часто ассоциирована с мутациями в генах IDH1, IDH2 и коррелирует с более высокой выживаемостью и чувствительностью к химиотерапии.
Если у вас есть сомнения-пересмотрите гистоматериал в специфической лаборатории ближайшего федерального медцентра
анонимно
Здравстуйте! Пересматривали гистологию в Бурденко. Ноя дочитася до того,что при полной коделеции 1р19q может быть и при глиобластомах и в сочетании смутацией IDH1 имеет менее благоприятный прогноз,но имеется ещё и гипер метелирование MGMT. Или я всё не правильно понял из прочитанного?
Петров Андрей Витальевич
мне сложно судить о вашем понимании, так как вы не сообщили результаты пересмотра. И не сообщили ваш статус MGMT.
Вам пересмотрели TERT?
анонимно
Здравствуйте! tert не смотрели пересмотр гистологии- глиобластома. mgmt гиперметилирован, idh1 мутировал.
Петров Андрей Витальевич
Если подтверждена мутация IDH1, отклик на терапию должен быть высоким. Оцениваете эффективность МРТ/ПЭТ после двух месяцев терапии.
Ответ опубликован 18 сентября 2020