Выяснить какой диагноз и назначить лечение
анонимно, Женщина, 23 года
Здравствуйте!
Ребенку 3,5 месяца (28.05.20 г.р.), родились с весом 2510.
Сейчас вес 5750, рост 50 см.
Искусственное вскармливание, БеЛЛакт Иммунис. Режим кормления через 4 часа по 120-130 гр. Старший ребенок (3 годика) по моей недосмотренности дал яблочное пюре баночное.
Были изначально немного запоры, пропили 3 курса БиоГаи, Аквадетрим по 2 капли в сутки с 21 дня рождения.
Ребенок активный, спокойный, сон не нарушен, аппетит вроде тоже.
Стул был 1 раз в сутки, жёлтый,в виде сосиски.
Теперь стул жидкий, со слизью желто-зеленой, комочками белыми. И после каждого кормления. Смесь всегда свежая, соски кипячу, бутылка стеклянная и моется ёршиком с моющим средством постоянно. Могло ли так спровоцировать яблочное пюре?
Какой диагноз? Как лечить?
Не могу приложить фото.
Лейкоциты 25-30
Слизь +++
Нейтральный жир +
Соли жирных кислот +
Реакция кала 6.0
Отвечает Семенченя Татьяна Николаевна
педиатр
Здравствуйте! Бутылочку обязательно кипятите, особенно после моющих средств. Если пюре было много, вполне мог произойти сбой. Слизь и непереваренная пища говорят о ферментативной недостаточности. Обратитесь к гастроэнтерологу, малышу могут назначить креон и пробиотики. Растите здоровенькими!
анонимно
Спасибо за ваш ответ.
Анализ на потогенную ничего не показал, всё хорошо.
Переваривание хорошее исходя из анализа капрограммы.
Нам назначен смекту и Бифидумбактерин. Ситуация улучшилась.
А возможно ли что так ребенок переносить ОРИ или ОРЗ?
Так как уже на данный момент у нас много слизи в носу и кашель, но пока сухой.
Промываю физ раствором, затем пользуюсь аспиратором.
Горло обрабатываем содовым раствором. Температуры нет, глаз стал гноиться. Промывание фурацилином и капаю "Ципрофлоксацин", 2 раза в день.
Вопрос к Вам, как к педиатру, всё ли правильно делаю и можно ли в таком крохотном возрасте ингаляции просто с физ раствором 1 минутку?
Конечно, стул может меняться на фоне ОРВИ. Промывание продолжайте обязательно, после промывания изотоническим раствором не нужен аспиратор, он усиливает отек слизистой носа, что приводит к затрудненному дыханию. А при промывании, все содержимое носика стекает по задней стенке, в этом ничего страшного нет, кашель может быть из-за большого количества слизи. Ее отделение так же усиливается за счет аспиратора. Ингаляции нельзя, так как они опустят инфекцию в нижние дыхательные пути, что может привести к воспалению со стороны легких. Зев лучше обрабатывать мазью интерферона альфа 2б, она противовирусная, хорошо справляется с инфекцией у деток. Дома следите за влажностью, она облегчает дыхание. Проводите влажную уборку раз в день и два раза в день проветривайте. Выздоравливайте!
