анонимно, женщина, 36 лет
Здравствуйте, я женщина 36 лет. У меня Ребенок 3 года. 8 месяцев держится температура 37,2-37,4 в любое время. Анализ крови сдала первый раз в мае гемоглобин 111, сейчас 103. Сделала узи по правой стороне в паху, подмышкой и на шее увеличение линфоузлов. Во сне почти каждый день потею. ВИЧ, гепатит с, б Отрицательно, ковид Отрицательно, флюорография норма. Гинеколог при осмотре про линфоузлы ничего не сказала. Дала справку здорова. Делала узи молочных желёз, брюшной полости, эхо, щитовидки там то что может давать линфоаденопатию нет сказали. Гемотолог тоже ничего не сказал. Подскажите пожалуйста что пропить для уменьшения линфоузлов. Судя по моим анализам это может быть лейкоз или что то опасное?
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
вначале надо установить причину лимфоаденопатии, сдайте кровь на ИФА к вирусу Эбштейна -Барра и цитомегаловирусу ( с авидностью), Если выяавится носительство герпесвирусов, то будет показано специфическое лечение. По представленным показателям обследования - патологии кровни не вижу, скоррее всего это реактивная лимфоаденопатия в ответ на наличие мастопатии.
анонимно
Меня беспокоят линфоузлы на шее. Воспалились под челюстные,больно. На этой неделе буду сдавать анализы. Подскажите пожалуйста чем помазать или что принять,чтобы не начался гнойный процесс пока ищу причину. И по какой причине может быть что у мЕня все линфоузлы на шее,подмышкой и в паху только справа увеличены?
Стуров Виктор Геннадьевич
можно мазать любым противовоспалительным кремом, но без согревающего эффекта - вольтарен, диклофенак, Кетонал. Если увеличены лимфоузлы только справа - это не лифогранулематоз и иная опухоль , скорее всего связано с инфекцией или наличием вялотекущего воспаления. Если на терапии лимфоузлы останутся увеличенными, - стоит сделать пункционную биобсию самый крупных узлов с оценкой их гистологической картины.
анонимно
Сегодня сделала узи у другого врача теперь с обоих сторон и увеличились. Это очень плохо ?
Стуров Виктор Геннадьевич
по УЗИ данных за лимфоаденопатию нет, по ИФА - поздние антитела к СМВ и вирусу герпеса 1,2 типов - это НОРМА! Данных за лимфопролиферативное заболевание не выявляется, Слава Богу!
анонимно
Вот результат некоторых инфекций пришёл
Стуров Виктор Геннадьевич
по заключению УЗИ четко написано, что есть просто гиперплазия лимфоузов, но без признаков воспаления - лимфоаденита, поэтому судить о течении истинной опухолевой лимфоаденопатии нет оснований. Для начала сделайте МРТ органов брюшной полости и грудной клетки дабы исключить мезентериальную и средостенную лимфоаденопатию, как частый спутник лимфопролиферативных заболеваний (лимфом).
анонимно
Так на узи аксиллярный узел 22х5 и другие увеличены и теперь с Обеих сторон. Как же нет данных за лимфоаденопатию? Или я не правильно поняла вас? Онколог написал на вашем сайте срочно пунктировать( я очень боюсь. Вы как считаете уже достаточно анализов,чтобы показания к пункции были?
Стуров Виктор Геннадьевич
По представленным результатам вижу только легкую железодефицитную анемию, данных за опухолевое поражение лимфоузлов не выявляется. ПОпейте пока Джентл Айрон Солгар 50 мг, Фолиевую кислоту 3 мг и витамин Д 3500 МЕ и дождитесь результатов КТ. Данных за лимфому Ходжкина/ НХЛ или иное лимфопролиферативное заболевание не выявляется. Скорее всего это реактивный лимфоаденит в условиях вялотекущего воспаления. Все равно (для успокоения души) по результатам КТ обратитесь на очный прием гематолога.
анонимно
Виктор Геннадьевич я когда делала узи врач делал мне ещё узи брюшной полости и сказала,что она видит их на узи. Достаточно узи для этого или только мрт? Что же мне ещё сделать? Может пропить попробовать что нибудь? Гормоны щитовидки сегодня пришли норма
Стуров Виктор Геннадьевич
сделайте пункционную биобсию и гистологию с иммуногистохимией биобтата л/узла и все станет понятно!
анонимно
Мне делали узи брюшной полости,врач сказала,что видит линфоузлы,ничего не написала про них.была у онколога нашла узловое образование в правой груди,назначила маммографию,но у меня вот вот должны начаться месячные может образование перед ними?мне 7 сентября делали узи молочных желёз и ничего не писали про него. Сегодня обнаружила на обеих руках увеличение линфоузлов в локтях. Когда увеличены все группы линфоузлов это онкология или всё таки ещё есть шанс?
Стуров Виктор Геннадьевич
Не ждать пить изопреназин 200 мг и делать пункцию лимфоузла
анонимно
Добрый день. Сдала кровь. На кт стаю в очереди в октябре сделают. Сегодня была в онкологии сделали узи молочных желёз и линфоузлов. Пункцию брать не стали,сказали нет оснований. Пью феррум лек. Температуры нет по утрам и перед сном,а с 9 утра и где то до 21:00 37,1-37,2 держится. Готовы ещё некоторые инфекции. Посоветуйте пожалуйста что делать?линфоузлы так и увеличиваются,правда каждое узи на разных аппаратах
Стуров Виктор Геннадьевич
если бы это была опухоль, то были бы диффузные пролоиферативные процессы в лимфоузлах с явлениями метаплазии или лимфопролиферации и атипичными лимфоцитами, а так всего лишь банальный реактивный лимфоаденит, вероятно на фоне персистенции герпесвирусной инфекции.
анонимно
Виктор Геннадьевич,а то что они увеличиваются и спаянные полюсами пишут,это значит конгломерат скоро будет?
Стуров Виктор Геннадьевич
Точно подтвердить или исключить наличие лимфопролиферативного заболевания (ЛПЗ) может только пункция ЛУ и гистологическое исследование. ПО законам гематологии, ЛПЗ надо исключать в 1 очередь, а потом уже разбираться с другими причинами лимфоаденита. УЗИ не всегда информативно для верификации причин лимфоаденропатии.
анонимно
Я слышала,что если вторгнуться в линфоузел,то этим можно спровоцировать онко,даже если его там и не было. Это правда? Поэтому я так и боюсь пункцию делать. А по данным анализам мне показана пункция?
Стуров Виктор Геннадьевич
да, пункцию делать! Результат гистологии ответит на все Ваши вопросы.
