анонимно, женщина, 33 года
Симптомы сейчас:
* температура 37-37.2 и красноватое горло без боли 2+ месяца
• Высокая ЧСС ( сейчас до 160 ударов при спокойном передвижении, 120 в вертикальном положении, 110-115 сидя)
• Пропуски ударов сердца, иногда очень частые, 2-3 удара пропуск. Такие частые длятся от 10 минут до 3х часов. Нечастые пропуски могут длиться несколько часов, весь день
• Периодически давит и прихватывает сердце
• Бывает тяжело дышать, но сейчас намного легче чем было
• Постоянные головокружения
• Бывают предобморочные состояния, потемнение в глазах, мушки перед глазами
* головные боли, проблемы с памятью.
• Немного немеют руки, редко- сводит ноги при перебоями или высоком чсс.
• Бледность, серость кожи
• Отсутствие аппетита, слабость, снижение веса. (Питаюсь через силу, но минимум 3р/д +перекусы, фрукты)
В конце марта в больнице решали вопрос по установке кардиостимулятора, в связи с АВ и СА блокадой, обе 2й степени.
Поставили дисметаболическую КМП, стимулятор не ставили.
В апреле переболела ОРВИ, после начались тяжёлое дыхание, сильная нехватка воздуха, частые пропуски ударов.
Мазки на covid и и антитела сдавала, всё отрицательно.
Была у кардиолога, невролога, эндокринолога, гематолога, лора.
В мае выявлен медикаментозный гипертиреоз, снижена дозировка Тироксина, в июле отменён.
Родила в марте 2019. До июня 2019 ничего такого не беспокоило. В июне начались перебои в серде и брадикардия 40-43 уд/мин вечером/ночью. С юности хронический гастродуоденит и хронический тонзиллит.
Главный вопрос на сегодня - растёт ЧСС. 2дня просто вставая на ноги, медленно, 160 ударов, лежа - 115-120. Периодически лежа снижается до 85-90 на время и снова повышается. Выписывают блокаторы (конкор, ивобрадин), но у них противопоказания - мои блокады и давление (95/65, 100/70), брадикардия(последний раз фиксировала месяц назад). Страшно принимать, тк раза 3 очень сильные перебои были, даже страх смерти.
Есть ли альтернатива снижения чсс, и что вообще может давать такое состояние? Сейчас принимаю только железо, витД, пустырник. Исследования прилагаю ссылкой. Заранее благодарю?
Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Похоже на клиническую картину тиротоксикоза. Я бы начал с определения ТТГ, Т4, Т3.
Если функция щитовидной железы нормальная, похоже на психосоматическое расстройство.
анонимно
Антон Владимирович, здравствуйте!
Благодарю за ответ, и простите, потерялось приветствие вначале вопроса?♀️
Все симптомы добавились постепенно, с марта. Началось с блокад.
Щитовидку проверяла, узи в порядке. результаты крови, гормонов, холтер в ссылке, повторю. ТТГ понижен, но сказали немного. Месяц+ назад тироксин отменен.
Благодарю за ответ? Седативное выписывали, но состояние не улучшилось, к сожалению...
Но главный сейчас вопрос - можно ли снизить ЧСС при СА и АВ блокаде 2 степ? Еще раз спасибо?
Родионов Антон Владимирович
Здесь в анализе ТТГ от мая, а сейчас уже август.
ЧСС снизить можно, вопрос, почему увеличивается пульс. Хотелось бы причину понять, поскольку методы лечения будут разными.
Ответ опубликован 21 августа 2020