анонимно, мужчина, 3 года
Иван Васильевич, добрый день! Огромное спасибо за Ваш труд и консультации! Сыну 3 года и аденоиды 2 степени, и гипертрофия носоглоточных миндалин. Больше года мы мучались с постоянным насморком, зелеными соплями, но пролечились в марте-апреле по Вашей методике: Декса-Гентамицин, Ингаляции с интерфероном, физио дома Солнышком, и мы родители пропили курс антибиотиков. И с апреля у ребенка насморк с зелеными соплями был два раза, длился дней по 7, так как начинали лечить сразу по схеме. И теперь у меня возник вопрос: Как можно в период, так называемой, ремиссии уменьшить аденоиды. Я читала про спрей Мометазон, что его рекомендуют брызгать один раз в день по одной дозе месяц и можно повторять через несколько месяцев, и это способствует уменьшению аденоидов. Что Вы можете сказать по этому поводу? Или что-то посоветуете другое?
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Последите пожалуйста за следующими проявлениями аденоидов:
1. заложенность носа в дневное время
2. заложенность носа во время сна
3. утренний влажный кашель
Если ничего из вышеперечисленного вы не наблюдаете, аденоиды у ребенка или первой степени, или меньше, и уменьшать их не нужно. Гораздо важнее приготовить ребенка к осеннему всплеску ОРВИ, который с высокой долей вероятности приведет и к увеличению аденоидов тоже. Чтобы не проводить подготовку вслепую, сделайте анализ крови на интерфероновый статус и покажите результаты анализа грамотному врачу. Поскольку это сложный анализ и выполняют его достаточно долго, лучше не откладывать сдачу
анонимно
Заложенность носа в утренние или дневные часы бывает периодически. Промываю, высмаркивает немного соплей прозрачного цвета средней консистенции. Ночью периодически похрапывает, и в основном спит с открытым ртом.
Посмотрела, что Оценка интерферонового статуса занимает до 14 дней. Можно ли будет отправить результаты Вам для дальнейших рекомендаций? Грамотных врачей у нас нет, к сожалению.
Лесков Иван Васильевич
Клонечно, результаты анализа мне отправить можно. Сейчас вам нужно сдать этот анализ, и ТОЛЬКО ПОСЛЕ ЭТОГО начать ингаляции с интерфероном и спрей в нос аллергодил 2 раза в день (уже можно по возрасту) в течение 10 дней. На всякий случай привожу ниже схему ингаляций
Ингаляции с интерфероном по 5 минут 3 раза в день в течение 10 дней. Ингаляции проводить через маску, на одну ингаляцию разводить 1 мл капель гриппферон или капель генферон лайт на 1 мл воды для инъекций
анонимно
А мы буквально полторы недели назад закончили курс ингаляций с интерфероном (Реаферон-ЕС). Нам уже можно сдавать анализ или следует подождать еще какое-то время?
Лесков Иван Васильевич
Думаю, придется подождать до 10, а лучше 14 дней после окончания ингаляций.
анонимно
Иван Васильевич, добрый день!
Я отправляю Вам результаты анализа сына на интерфероновый статус. И, так понимаю, показатели ниже нормы. Помогите разобраться, пожалуйста, и подскажите, что нам делать дальше.
Лесков Иван Васильевич
Такие показатели интерферонового статуса бывают при частых или хронических вирусных инфекциях. Вам нужно дополнительно сдать анализы крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу и вирусу герпеса VI типа - именно эти вирусы чаще всего и подавляют активность интерферона. Если тесты на антитела окажутся отрицательными, все просто - необходимы будут еще один-два курса ингаляций с интерфероном. Если будут обнаружены антитела в высоких титрах, необходимо будет леченые у иммунолога.
анонимно
Подскажите, пожалуйста, какой конкретно анализ нужно сдать по Эпштейн-Барру и цитамегаловирусу? Я приложила фото перечня анализов.
Лесков Иван Васильевич
Антитела IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна-Барр и антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр. К цитомегаловирусу просто IgG
