анонимно, женщина, 24 года
Здравствуйте, мне 24 года, полтора месяца назад переболела коронавирусной инфекцией, была бронхопневмония, по последнему снимку был бронхит. После лечения стала беспокоить тяжесть в груди и ком в горле (бывало не могла проглотить слюну), я думала что может нервное ВСД, имеются проблемы с шеей. Решила сходить на КТ, заключение неполная редукция тимуса. Средостение расположено пр срединной линии не расширено, но в передне-верхнем средостении вентральнее дуги аорты определяется новообразование неправильной треугольной формы, неоднородной плотности (-53-49HU) с ровными, четкими контурами, размерами (16,9 *12,3.*29,4 (высота) мм. Окружающая ткань не изменена. На данный момент беспокоит узелковая эритема на ногах и руках, никак не проходит с 4 июля, исчезла, теперь снова. Я не знаю как быть и взаимосвязанно ли это. Объясните мне пожалуйста по заключению, это опасно? Что делать? Спасибо Вам огромное заранее за ответ
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Опасности неполная инволюция тимуса не несёт и сама по себе лечения не требует. Симптомов она тоже никаких не дает. У вас нет хронических заболеваний ЛОР-органов или других органов (мочеполовой сферы и так далее)? Есть ли фото эритемы на ногах? Применяли ли противоаллергические средства при возникновении эритемы?
анонимно
Добрый день, Ольга Александровна. Спасибо Вам огромное за ответ. У меня хронический тонзиллит, а так же в смотровом кабинете когда брали мазок на цитологию, показало воспаление, сказали пройти УЗИ, но я так и не прошла, заболела. Фото эритемы прикрепила, как было сначала и сейчас (начало 4 июля). Препараты против аллергии не принимала, сегодня меня направили на анализы ТТГ, на паразитов, на ревматоидный фактор и ВИЧ, гепатит (еще не сдала). Наши врачи в больнице не знают от чего такое может быть, сказали давайте обследоваться, а потом хотят отправлять в район. Я не знаю что мне делать, а еще и это заключение по поводу тимуса, эндокринолог сказала, что возможно это образование там и было уже, просто не находили (так как КТ грудной клетки я делала первый раз). А год тому назад при обследовании щитовидки, у меня нашли какое - то образование на корне языка, тогда врач кто делал узи сказала что возможно это кисточка, потом я переделала, другой врач мне сказала, что лимфоузлы воспалились, поставила лимфопотию. Переделала в этом году, в начале года, это образование уже стало уменьшаться.
А теперь тут вот это... Я правда не знаю что делать, куда обратиться. Подскажите пожалуйста, как лучше поступить, что это может быть. У нас город не очень большой, у врачей просто нет опыта в данных ситуациях, а если и бывали то единичные.
Торозова Ольга Александровна
Я лично на фото эритемы не вижу, только небольшие гематомы. Но в целом эритема часто возникает на фоне обострения хронического заболевания ЛОР-органов (хронический тонзиллит, чаще всего). Обычно в этом случае эритема со временем проходит. Иногда назначают только препараты для коррекции самого заболевания ( растворы для полоскания - мирамистин, гексорал, для рассасывания - доритрицин, исмиген, интерферон рекомбинантный с антиоксидантами и так далее) и антигистаминные средства (зодак, кларитин, лоратадин и так далее). Покажитесь все-таки очно дерматологу. По поводу неполной инволюции тимуса можете не беспокоиться: тимус здесь не при чем. Симптомы, скорее, психосоматические.
анонимно
Спасибо Вам огромное Ольга Александровна, извините пожалуйста, а вот то что в заключении написано образование в средостении треугольной формы, это что?
Извините еще раз за беспокойство
Торозова Ольга Александровна
Это тимус.
анонимно
Добрый вечер, Ольга Александровна, посмотрите пожалуйста мои анализы. Скажите пожалуйста, почему могут быть повышены тромбоциты? Нужно это лечить? Может привезти к тромбозу?
Торозова Ольга Александровна
Добрый день. Тромбоциты у вас в норме (никакой склонности к тромбозу в связи с этим нет). Незначительно повышен средний объем тромбоцита и коэффициент больших тромбоцитов. Никакого особенного клинического значения такое превышение не имеет.
