анонимно, мужчина, 37 лет
Добрый день! Более 3 лет у меня сильно болит горло, плюс болит голова, заложен и полный соплей нос, и из горла отхаркивается с утра по стакану соплей, и часто выходят огромные гнойные пробки. Круглосуточное самочувствие как будто температура 40 градусов, но на самом деле 36.6.
Никакие фурацилины, йодинолы, травы и антибиотики не помогают совсем.
Лор из моей поликлиники, и лор из частной клиники утверждают что нужно срочно удалять гланды.
Год назад я делал криодеструкцию гланд, - стало лучше на 2-3 месяца, и все вернулось снова в прежнее плохое состояние. Заболеваний ВИЧ, гепатита у меня нет. На короновирус тоже сдавал, тоже здоров.
Пришёл в больницу, а заведующий ЛОР отделением сказал что с моими анализами гланды не удаляют.
А на вопрос что мне делать с моим плохим состоянием (я уже сижу на Нимесиле, и в меня практически лежачий режим теперь), заведующий ответил "Иди к иммунологу и ищи ответы там. И удалять гланды отказался.
Моё состояние очень плохое. Я был у 5 лоров, 4 их них говорят срочно удалять гланды, а заведующий отказывается.
Что мне делать? Может существуют ещё какие-то анализы или методы лечения? Или заведующий просто заблуждается?
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
К сожалению, заведющий не заблуждается - титр антител к стрептококку у вас в пределах нормы, поэтому удаление миндалин просто не принеест ожидаемого результата. По вашему описанию, воспаление тем не менее есть, но локализовано оно не на миндалинах, а в околоносовых пазухах, так что реакция докторов в поликлинике на вас как минимум странная.
Попробуйте настоять на проведении рентгена околоносовых пазух в прямой проекции и общего анализа крови с лейкоцитарной формулой. Если удастся получить данные за воспаление в пазухах, то даже стандартное лечение (промывания плюс антибиотики) вам очень поможет. Ну а уже потом можно будет обращаться к иммунологу. Сейчас идти к иммунологу при наличии гнойного воспаления в пазухах просто не имеет смысла.
анонимно
Ах да, простите у меня есть как раз анализ крови. И в марте делал томографию мозга, там как раз сказано про отечные изменения слизистой.
Лесков Иван Васильевич
На данный момент ярко выраженного воспаления у вас нет, но есьт хронический воспалительный процесс в основной пазухе. Вам нужно с результатами КТ обратиться снова в ЛОР-стационар, и проконсультироваться там. Думаю, что с КТ на руках к вам отнесутся уже по-другому
