Консультации / Гематология

Отмена клексана

Добрый день! Мне был назначен клексан до переноса эмбриона для профилактики в дозировке 0,4. Гинеколог хочет отменить клексан в 8 недель, сразу, а через сутки после отмены сдать гемостаз и посмотреть реакцию организма на отмену, если в анализе будут отклонения, то вернём клексан. А я боюсь отменять...Был перенос на згт, я ещё принимаю дивигель 3г и крайнон. Подскажите, пожалуйста, есть ли риски при отмене? До беременности гемостаз в норме, бывает повышается гомоцистеин, есть мутации MTHFR и MTRR, на афс сдавала год назад- в норме. Посоветуйте как быть? Может быть сдать гемостаз сейчас, посмотреть кровь на клексане? Заранее спасибо за ответ.
после эмбриотрансфера клексан обычно назначают до 8 недели по 0,4 мл, далее 5 дней про 0,2 мл ( резко не отменяют). Тогда риски осложнений будут минимальны. Контроль гемостаза разумно делать через 5-7 дней после последнего укола клексана. Носительство полиморфизмов в генах фолатного цикла требует прием поливитаминов с метафолином 800 мкг/сутки всю беременность.
Консультация врачей гематологов на тему «Отмена клексана» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Новосибирский медицинский институт, педиатрия, гематология
Место работы
Центр постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета
Подробности

Врач-гематолог, гемостазиолог, сексолог, семейный доктор, профессор Центра постдипломого медицинского образования Института медицины и психологии Новосибирского Национального Исследовательского Государственного Университета, специалист по клинической и лабораторной диагностики патологии свертывания крови, член Национальной Ассоциации по Тромбозу и Гемостазу (ISTH),  Американской ассоциации гематологов (AHA), Национальной ассоциации специалистов по тромбозам, клинической гемостазиологии и гемореологии, доктор медицинских наук, профессор РАЕ.

Стаж работы - 16 лет.

Консультирует по вопросам:

  • Диагностика и лечение нарушений свертывания крови у детей и взрослых (0+).
  • Ведение беременных с патологией гемостаза (наследственные и приобретенные тромбофилии).
  • Совместное с гинекологами решение проблем невынашивания беременности и бесплодия.
  • Подбор индивидуальной программы профилактической терапии пациенткам, принимающим гормональные препараты (ГОК, КОК или ЗГТ) при наличии фонового тромбофилического состояния.
  • Подготовка к беременности пациенток с нарушениями в системе гемостаза.
  • Диагностика и лечение антифосфолипидного синдрома.
  • Диагностика и лечение синдрома кровоточивости.
  • Разработка программы терапии при подготовке к ЭКО у пациенток с патологией свертывающей системы крови (совместно с гинекологами-репродуктологами).
  • Выявление и наблюдение пациентов с генетическими (наследственными) тромбофилиями.
  • Диагностика и лечения анемий.
  • Консультации по вопросам клинической сексологии и сексопатологии.
Задать вопрос