Консультации / Гастроэнтерология

Понос у ребенка

Добрый день. Мальчик 3,5 года. Последние 2 недели постоянно или понос как вода, или кал как каша неоформленный. Надо сказать, что жидкий стул у него был часто и до этого, особенно когда питался в садике (сейчас не посещает с марта). Есть анализы на глисты, энтеробиоз, простейшие - всё отрицательно. В копрограмме (недельной давности) есть немного мышечных волокон с исчерченностью и крахмал внутриклеточный. Анализ крови в норме. Температуры нет. Слабый, вялый, жалуется на боль в животе, при этом аппетит есть, просит еды. Даю каши на воде, паровые котлеты. Из лекарств - смекта, регидрон. Есть капсулы креона, но пока не даю. Вопрос: стоит ли нам обращаться за скорой помощью с целью обследования в больнице? 2 недели понос - это долго, ребенок мучается, непонятно в чем причина. Через поликлинику к гастроэнтерологу не попасть - все в отпуске.
К вопросу приложено фото
1. Здравствуйте. Следует безотлагательно определить глюкозу крови и общий анализ мочи, диастазу мочи – для исключения начала сахарного диабета и его осложнения в виде развития диабетической комы, а также для определения воспаления поджелудочной железы. 2. Сдайте кал на микрофлору и кал на антиген ротавируса для определения возможной кишечной инфекции. Следует предполагать панкреатит в качестве осложнения вирусной инфекции, поэтому следует обязательно давать креон с каждым приёмом пищи. 3. Можно добавить бифидумбактерин форте по 1 пакету 4 раза в сутки за полчаса до кормления, 3 недели. Поить небольшими порциями часто обязательно. 4. Поскольку понос бывал и раньше, рекомендуется в последующем определение IgА, антител к тканевой трансглутаминазе и к эндомизию, панкреатической амилазы, Ig к белкам коровьего молока, УЗИ органов брюшной полости и почек.
Консультация врача гастроэнтеролога на тему «Понос у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос