анонимно, женщина, 54 года
Тромбоз нижний конесностей».
Здравствуйте,у мужа отекает левая нога по узи Стенки магистральных артерий(ПББА,ЗББА и МБА ) не уплотнены , не утолщены .Интима обеих общих и поверхностных бедренных артерий подколенных артерий не уплотнены не утолщены . Кровоток по артерии тыла стоп - магистральный , не измененный . Глубокие вены голеней ЗББВ ,ПББВ и МБА подколенных ,общие и поверхностные бедренные вены не расширены ,полностью сжимающиеся при компрессии датчиком ,лоцируется фазный кровоток.Остиальные клапаны не функционируют .Основные стволы больших подкожных вен обоих нижних конечностей расширены ,проходимы .В БПВ и ее притоках на голени в /3 в просвете лоцируется эхопозитивнвн несжимаемве массы , проходимость частичная .На медиальной поверхности бедра ,задней медиальной поверхности голени с обеих сторон лоцируется варикозное расширение вен ы , полностью сжимающиеся при компрессии датчиком,с фазным кровотоком .Сафено-подкожные соустья и стволы малых подкожных вен расширены проходимы , полностью сжимание при компрессии датчиком , с фазным кровотоком . признаки подострого тромбоза бпв,части притоков на голени в/3 с частичной проходимостью. Принимает Детралекс1000 один раз и Кардиомагнил один раз на ночь мазь гипариновая 2р можно ли в его случае помочь ему как то медикаментозно или только хируггически .? И насколько это серьезно ? спасибо.
Отвечает Гончаров Евгений Александрович
сосудистый хирург
Добрый день!
Ему необходимо выполнить флебэктомию, на той стороне, где тромбофлебит. Консервативно Вы можете только не надолго отсрочить этот момент, но без операции не обойтись.
Тромбофлебит в притоках или в нижней части Вены может перейти на основные стволы подкожных вен или на глубокую венозную систему и вызвать тромбоз других вен... более крупных и важных с развитием вплоть до ТЭЛА. На сколько это опасно я думаю уже понимаете...Это возможный вариант развития, будет так или по другому никто не знает, но об этом тоже нужно помнить и знать.
С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович
анонимно
Евгений Александрович ,добрый день у нас ещё такая ситуация у него рак простаты после простатоктемии и лучевой пошел лимфостаз мошенки и левой ноги ,если удалить вены ему же ещё хуже будет ,я так понимаю?и как правильно поступить ?Спасибо .
Гончаров Евгений Александрович
Не уверен что станет хуже.... по крайне мере это его обезопасит. Удалить Вену можно по разному... смотря в каких руках делается ....
