анонимно, женщина, 2 года
Подскажите пожалуйста, моему ребёнку 2 года, после года наблюдаем повышенные эритроциты, стоит ли переживать?
В год эритроциты 6.1, в полтора 5.5., сейчас 5.3. Ретикулоциты в норме.
Правда наблюдали гемоглобин, а сейчас сдали и получили 140. Переживаю, с чем может быть связаны высоковатые эритроциты.
Прилагаю все анализы.
Отвечает Стуров Виктор Геннадьевич
гематолог, гемостазиолог, сексолог
Это признаки вялотекущего воспалительного процесса: досдайте ферритин, СРБ и уровень растворимых рецепторов к трансферирину (s-TFR), чтобы отдифференцировать от анемии хронического воспаления ил иинфект-анемии.
анонимно
Добрый день. Прилагаю биохимию месячной давности. Ферритин - 9.3, железо -15.7
Есть необходимость сдавать сейчас повторно?
А при воспалении не должны ли повышаться лейкоциты ?
Я считала, что при анемии эритроциты должны снижаться
Стуров Виктор Геннадьевич
в показателях биохимии признаки ЖДА, если аллергия на мальтофер, надо заменить на ферлатум - фол 1 капс на 1 кг массы тела. ПРичин анемии очент много, чаще всего и-за нарушения всасывания и усвоения железа и витаминов в кишечнике. Стоит исключить дисбактериоз.
анонимно
И подскажите пожалуйста, какого генеза такая ситуация ? Дело в том, что сама врач, но тут не могу разобраться. В год ферритин и железо были снижены, пропили месяц мальтофер, но из-за возникшего на фоне приема дерматита мы прекратили приём.
Стуров Виктор Геннадьевич
повышение эритроцитов ( реактивный эритроцитоз) может быть связан с вялотекущим воспалительным процессом. Доза железа минимальная и она не повысит уровень эритроцитов. Но стоит сдать кровь на ферритин и растворимые рецепторы к трансферрину (s-TFR). Кратность сдачи ОАК 1 раз в 4-5 недель.
Ответ опубликован 12 июля 2020