анонимно, женщина, 22 года
Здравствуйте, нужна Ваша помощь. Четыре месяца назад началась субфибрильная температура (37-37.2) и болело горло. Горло перестало болеть, а температура осталась. Через полтора месяца заметила на миндалинах 2 пробки, не смогла пойти к лору в связи с карантином, через месяц потом все таки пошла когда начали увеличиваться лимфоузлы. Она сказала, что у меня хронический тонзиллит и назначила полечить его. (Проблем с горлом не было, и я до 22 лет не знала, что у меня есть проблемы). Терапия не помогла и опять пошла к ЛОРу, на что она мне ответила, что у меня не тот гной, что в пробках, а что у меня он жидкий и уже всю жизнь. Нужно удалять миндалины. Но я не остановилась и пошла на узи (первое фото это первое узи), через две недели я переделала его (второе фото) и на нем видно некоторые лимфоузлы стали больше. С горем пополам я попала до хирурга. Сдала кровь на ОАК и биохимию ( фото прикрепила). На ВЭБ -орицательно, на цитамегаловирус тоже, гепатиты и СНИД тоже отрицательно. Сдала кровь на гельминты - тоже нет. На хламидии, мукоплазму - отрицательно, на уреаплазму - положительное, 10^7. Из общего состояния: лимфоузлы не болят, просто неприятные ощущения возле них, особенно с левой стороны тянет будто шею, отдает в ухо и скулу немного, и давит на левый глаз. Временами бывает как иголкой колит в отдельные части тела. Временами сухость в рту может быть. Начала спать ложится рано и рано просыпаться, хотя раньше я не просыпалась ранее чем в 9, а теперь в 7. Инфекционист сказала, что я не ее пациент, гинеколог сказала, что это не её паховые лимфоузлы (узи малого таза делала, всё хорошо). Рентгенографию грудной клетки тоже. Вот третий день немного кашель может сухой быть. После повторного меня еще инфекционист посмотрела, сказала что нащупала надключичный лимфоузел. Я даже не представляю что делать дальше. Уже помирать собралась, а диагноза так и не знаю.
Отвечает Петров Андрей Витальевич
онколог
Уважаемая Яна Николаевна.
У Вас подчелюстные ЛУ по размерам превышают максимально нормальные размеры (до 10 мм ), а остальные узлы-классически инфекционные.
И хотя инфекционист не хочет Вас консультировать, это его профиль.
Это может быть вирусная или бактериальная инфекция, но никак не онкопатология.
Может быть токсокара или токсоплазма? Сдайте иммуноглобулины общие и специфические - они покажут картину воспалительного процесса.
И не думайте о плохом-у вас нет никаких критических ситуаций со здоровьем
анонимно
Сдавала и на токсокару и токсоплазму. Всё отрицательно. Уже не знаю, что делать и куда идти. Они добавляются. На узи сказали, что есть надключечный, но он не увеличен. Его не записали в итоги узд.
Петров Андрей Витальевич
Микоплазма у вас сейчас в острой форме, что может давать клиническую картину такого состояния.
Температура 37 может быть вашей нормальной температурой.
Для биопсии оснований нет, понаблюдайте,попейте недельку успокоительных утром и вечером (если не водите авто)
Но если вам биопсия приведет нервную систему в порядок, то сделайте для себя в частном порядке (объясните хирургу ситуацию и все будет хорошо)
анонимно
Здравствуйте ещё раз. Вот заметила на пояснице справа уплотнение которое перекатывается, при пальпации похож как на лимфоузел, спину тянуло где-то месяц перед этим и вот появилось это. Может ли это быть как-то связано с лимфоузлами и что в таком случае делать? Заранее спасибо
Петров Андрей Витальевич
В полтавской областной есть отделение нейрохирургии, где работает Нос Андрей Александрович.
Сейчас он ведущий нейрохирург Полтавы и к нему на прием можно записаться через интернет (не только в областной)
Постарайтесь с ним встретиться в частном порядке, сославшись на меня. Передайте ему от меня нижайший поклон и попросите определить вас на пункцию с цито и ИГХ (обязательно ИГХ).
Хирургу перед пункцией покажите уплотнение на бедре.
Я надеюсь, все проблемы разрешатся по получению результатов биопсии.
анонимно
Здравствуйте, пришли очередные анализы. Фото прикрепила. Так же нашли гельминтов-аскарид. Инфекционист сказала, что они не могут провоцировать лимфаденопатию. Температура так и держится днем 37-37.2, вечером и утром 36.6-36.9. Но мне она совсем не мешает. Потливости нет, сплю нормально. Начали болеть не то мышцы, не то кости. То суставы заболят, то мышца пульсирует, то в затылок отдает. На пояснице сбоку шарики какие-то пальпируются. Ноги тяжелые какие-то, в изгибы локтей и коленей в течении дня болит времени. Терапевта моего сейчас нет, не знаю куда дальше идти. Хирург ничего не сказала назначила бактерии пропить, инфекционист тоже свои. Стоит ли настаивать на биопсии? Или куда дальше копать? Помогите пожалуйста
Петров Андрей Витальевич
мы с Андреем Александровичем знакомы лично, (вам не кажется, что вы задаете не совсем этичные вопросы? если вас что-то не устраивает- найдите другого врача. Это консультативный раздел, а не рассказы о моих личных отношениях )
Я не готов выносить суждение о тяжести процесса без верификации диагноза.
Ответ опубликован 1 июля 2020