анонимно, женщина, 35 лет
Здравствуйте, после родов 3,5 г назад в носу ближе к входу в ноздрю сверху, как бы на стыке перегородки и ноздри ( не знаю как правильно назвать, как бы на крыше носа) появилась что то типа трещинки Мокнущей ,которая долго всегда заживала и доставлялась много дискомфорта, на этой трещинке образовывались корочки как у болячек , которые при очистке носа аквамарисом отходили, иногда эта трещинка кровоточила. Я после родов часто болела орви и всегда это сопровождалось болячкой в носу, которая ещё после простуды заживала 2-3 недели, по моим ощущениям она была чуть ли не постоянно. Лечила я её тем что было дома: солкосерил, пантеона, левомеколь , не помогало, однажды попробовала ацикловир и он помог, но на время, потом и он перестал помогать. В 2018 г летом ходила к Лору в пк с жалобами на эту болячку и то что нос плохо дышит, осмотрев сказала, что она появляется из-за сухости носа, посоветовала увлажнять. Чуть позже простудилась и болела в течение 3 мес каждые 2 недели в носу была все время болячка и в этой ноздре я чувствовала как будто запах гнили, тухлого к врачу ходила , но только спустя 2 мес сделали рентген и у меня там гайморит был слева, пролечилась антибиотик со второго раза вылечилась, но болячка моя так и осталась. Гайморит был уже раза 3 с тех пор.
В последн й раз лечила трещинку банеоцин мазь, помогла перестала мокнуть и корочки прошли, но на месте где была болячка дискомфорт остался, чувствуется какая то шишечка, когда трогаешь нос сверху в том месте больно, и самое главное заметила, что у меня изменилась форма носа, сч том месте где была болячка образовалась какая то вмятина и нос стал выглядеть как кривой, когда прогиб нос по ощущениям как будто хрящ на ноздре выгнулся. Пересмотрела старые фото нос стал меняться примерно с 2018 года постепенно.Так же с левой стороны ноздря стала плохо дышать. Из за ситуации в стране к врачу не попасть и я уже не знаю к какому мне надо специалисту. Забыла написать что у меня искривлена перегородка «незначительно влево» так на рентгене написано, но она у меня всю жизнь была искривлена. Мне 35 лет, механических повреждений носа не было, разве может нос взять и скривиться не итого ни с сего?
Отвечает Тощакова Елена Петровна
оториноларинголог
Здравствуйте. Судя по истории и фотографиям, наиболее вероятная природа такой "болячки" - вирус простого герпеса. Такие элементы могут появляться в любом месте перехода кожи в слизистую оболочку; чаще всего - на верхней губе, но нередко и в преддверьи носа. Помогает специфическое противовирусное лечение, местное или общее (таблетки, инъекции). Замечу, что герпетические элементы обычно появляются в месте, где есть минимальная травма. Вторая причина, хотя и довольно редкая у женщин - бактериальная инфекция волосяных фолликулов кожи, причина - золотистый стафилококк. При этом помогает антибактериальное лечение, также возможное в разных формах - местной (мази с антибиотиком), или общей - антибиотики внутрь. Герпетическая природа элемента подтверждается либо исключается реакцией ПЦР на вирус герпеса (берется соскоб с поверхности элемента), бактериальная - с помощью посева. Замечу, что герпетическая природа более вероятна, поскольку Вы описываете кровоточащую трещинку; при сикозе (бактериальном воспалении волосяного фолликула) такое бывает редко. Что делать: 1. Не промывать - таким образом Вы не только не помогаете поврежденной слизистой оболочке зажить, но и распространяете инфекцию. 2. Обратиться к опытному специалисту отоларингологу либо хорошему терапевту, желательно - сделать простые анализы (см. выше). Поправляйтесь!
