Консультации / Аллергология и иммунология

Сыпь у дочки на ногах

Здравствуйте! В данный момент с проблемой дочери 2-х лет мы наблюдаемся у аллерголога-иммунолога с конца апреля, но мне хотелось бы узнать мнение ещё одного врача. У дочки около месяца назад появилась сыпь почти на всём теле. Чистыми оставались только спина, ладони, стопы (опорная часть), шея и подмышки. Началось всё с точечных высыпаний на животе, потом пошло на руки и ноги. Периодически высыпания появляются в промежности, на лице пару раз было несколько "прыщиков ". На руках и ногах высыпания изначально были симметричны, и так по сей день на ногах. На руках были высыпания на внутренней части сгиба руки, немного на запястьях и на больших пальцах. Локализация высыпаний на ногах видна на фото, здесь всё сохранилось. Температуры, рвоты, изменений в стуле, отказа от еды/воды, насморка или чего-то ещё не было, только сыпь, которая через какое-то время начала чесаться немного. Новых продуктов не вводила. Покупное мясо едим только свинину, остальное домашнее. Врач поставила диагноз дерматит распространенный, лёгкой степени, обострение. Назначила диету. Из лекарственных препаратов: Локоид, Зиртек, Скин-кап и увлажнение кожи Ксеракалмом. Назначила ещё Энтеросгель, но дочка его отказывается принимать. У нас была смена порошка, мы вернулись к прежнему средству для стирки детских вещей. В доме нет животных. Вся бытовая химия вне доступа ребёнка. Колбасы, сосиски, покупные сладости, соки и прочее мы и так давали редко дочери, теперь исключили вовсе. На цитрусовые, которые также до похода к врачу давали редко (до 3-х долек максимум и, конечно же, не каждый день), могли появиться высыпания исключительно вокруг рта. Других реакций на конкретную пищу не замечали, но периодически высыпания вокруг рта появляются. Витаминов или каких-то других лекарств дочери не давали и не даём, кроме рекомендованных. Через неделю после начала лечения ситуация улучшилась. На руках высыпания прошли, но появились на локтях. На животе тоже практически полностью прошло, а вот на ногах усилилось после небольшого спада. Снова к врачу, назначили общий анализ крови, кровь на аллергены RIDA-screen педиатрический IGE-4, сдачу кала на простейшие и на яйцеглист, копроголию, УЗИ брюшной полости. При осмотре врач сказала, что носовое дыхание затруднено, есть синюшность слизистых (дочка недавно стала кашлять исключительно ночью во сне, с чем мы обращались к лору. Диагноз: аденодит, аденоиды 1 ст., гипертрофия аденоидов). Аллерголог назначила Кетотифен до результатов обследования и Назонекс, Зиртек остаётся. Диагноз: поллиноз (ринит, дерматит). Под вопросом процесс обострения. Ещё разная сыпь на животе и на ногах: на животе точечная, мелкая, чуть красновата, а на ногах "кусками", красная, кожа на месте высыпаний как бы распухшая. Аллерголог сказала, что возможно так проявляет себя сезонная аллергия на цветение, точно будет известно после УЗИ и анализов. В прошлом году ничего подобного не было. Фото высыпаний на ногах сняты с разницей в 3 дня. Фото сыпи на животе не прилагаю, т.к. она почти прошла, её на фото не видно. Почему такая разница сыпи на ногах и животе? И почему могла усилиться сыпь на ногах? Может ли быть "двойная" аллергия, если такое вообще возможно. Не прошу ставить конкретный диагноз, тем более, что ещё не сдали анализы и не сделали УЗИ. Просто интересно мнение другого врача. Спасибо!
К вопросу приложено фото
Здравствуйте! Диагноз заочно не ставят, это попросту запрещено. Чего сказать по поводу сыпи и диагнозов с терапией: Не согласен с диагнозом не смотря на то, что аллергический компонент конечно присутствует. терапия: зиртек и кетотифен в принципе относятся к одной группе препаратов с той разницей что один принимают только коротким курсом 5 - 7 дней а второй длительно и ожидать быстрого решения при его приеме не стоит. Я, бы назначил другое сочетание, но это мое понимание. Ну и без сорбентов конечно не обойтись. Если ребенок отказывается от энтерогеля то нужен другой и его принимать 3 дня. Я, бы так же назначил и другие местные препараты. А теперь главное: Конечно нужно обследовать ребенка и клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрограмма и УЗИ нужны а вот вместо не нужного в этом возрасте аллергологического специфического обследования я бы назначил биохимический анализ в котором уточнил бы печеночные пробы, и исключил инфекцию типа нагосаки, но это опять же мое не знание происходящего так как отреагировали лимфоузлы, есть ли в наличии энантема.
Консультация врача-аллерголога на тему «Сыпь у дочки на ногах» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Овечий кал и сыпь у ребёнка
Здравствуйте, у дочки 1.4 года уже не первый месяц овечий кал и около месяца назад пошли сильные сухие высыпания по ногам, и суховатые щечки. Мы с 1.5 месяцев искусственники, где...
Гнойники на миндалинах и сыпь у ребёнка
Здравствуйте! Моей дочке 2,5 года. Несколько дней назад я стала замечать, что она храпит во сне на фоне общего хорошего самочувствия. Значения не придала, списала это на сухой воздух в...
Сыпь у ребенка
Добрый день! Помогите разобраться в ситуации. После двух недель посещения детского сада, у дочки 3 лет на передней части бедёр и на кистях рук (не ладошки) стали появляться прыщи, которые...
Сыпь у ребенка
Добрый вечер. Дочке 11 лет. Стала появляться сыпь на теле, сначала на руках, потом на ногах, на спине и на лице. Процесс длится со вторника прошлой недели. Обратились к врачу,...
Сыпь у ребенка
Добрый день. У 11 летней дочки появилась сыпь, сначала на руках,потом на ногах,потом на спине и уже на щеках. Сыпь мелкими пятнами, местами прозрачные пузырьки. Со вторника принимиали Фенистил, потом...
Сыпь у ребенка 8 лет
Добрый день! Дочке почти 9 лет. В воскресенье вечером пожаловалась на сыпь на животе и спине. Ощущение озноба. Я дала половинку цетрина, предположив аллергию (хотя дочь особо и не аллергик)....
Таинственная сыпь у трехлетнего ребенка
Расскажу подробно нашу историю. В субботу - за три дня до появления сыпи был сильный аллергический приступ (контакт с собакой), отечность носа и век, обильный насморк, который не исчез после...