Нужно ли лечить

Спасибо, Светлана Корнеливна за то что даете правильное направление, чтобы найти причину. Некоторые результаты есть у нас, отправляю Вам. По почкам результат Вы тоже видите, это у нас врожденная патология. Диаскин-тест отриц., зубы все в норме, кариеса нет.Узи по рефлюксу еще посмотрите пожалуйста и будем дальше двигаться, благодарна Вам за помощь

1. В 3 анализах крови имеется повышение моноцитов. Следует безотлагательно сделать квантифероновый тест и ренгенографию органов грудной клетки в 2 проекциях. Цель: обнаружить лёгочный и внелёгочный туберкулёз, в том числе туберкулёз почек. Представленные изменения в почках могут быть не врождёнными, а являться следствием туберкулёза почек. При наличии заболевания почек отсутствует общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко. По инструкции к препарату: Реакция на Диаскинтест®, как правило, отсутствует: у лиц, не инфицированных Mycobacterium tuberculosis; у лиц, ранее инфицированных Mycobacterium tuberculosis с неактивной туберкулезной инфекцией; у больных туберкулезом в период завершения инволюции туберкулезных изменений при отсутствии клинических, рентгено-томографических, инструментальных и лабораторных признаков активности процесса; у лиц, излечившихся от туберкулеза. Одновременно проба с препаратом Диаскинтест® может быть отрицательной у больных туберкулезом с выраженными иммунопатологическими нарушениями, обусловленными тяжелым течением туберкулезного процесса, у лиц на ранних стадиях инфицирования Mycobacterium tuberculosis, на ранних стадиях туберкулезного процесса у лиц, имеющих сопутствующие заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитным состоянием. Повышение моноцитов наблюдалось в августе 2019 года. Предположительно тогда было активное туберкулёзное воспаление. Следует обследовать ребёнка в настоящее время для определения наличия активного туберкулёзного воспаления и лечения. 2. Показатель Т4 свободного выше нормы, что бывает при гипертиреозе. Нужно сделать УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. 3. В представленной части копрограммы отсутствует определение нейтрального жира и жирных кислот. Копрограмму переделать. Рекомендовано определить панкреатическую эластазу для изучения внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Сделать анализы для диагностики целиакии.

Анализы мочи в норме. Рентген легких делали в марте 2020г без патологии. По поводу туберкулеза почек, можно ли заменить анализы. Вместо квантиферонового теста провести анализ мочи на палочку Коха и понять есть ли туберкулез почек?Левую почку что-то деформирует, ее функция слабеет, нужно разбираться в чем причина, у нас после проведеных обследований до сих пор вопрос остается открытым. Копрограмму, панкреатическубю эластазу, анализы целиакии проведем и в дальнейшем предоставим( сейчас пока сидим дома из-за обстановки в стране).

Сделайте анализ: “Микобактерии туберкулеза, определение ДНК (Mycobacterium tuberculosis, DNA) в моче”

Хорошо, Светлана Корнеливна, сдадимя еще хотела у Вас спросить,то что показывает наше узи ОБП(гиперсекреция)и узи с водно-сифонной пробой( эхопризнаки нарушения верхних отделов жкт:недостаточность кардии, гастроэзофагальные бульбо-гастральные рефлюксы) норма ли это, необходимы ли лекарства?

1. Гиперсекреция бывает также при гипертиреозе. Нужно лечить заболевание. 2. Для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначается нексиум и фосфалюгель. При бульбогастральном рефлюксе и изменении стенки жёлчного пузыря на УЗИ дополнительно применять препарат урсодезоксихолевой кислоты курсом на 1-3 месяца. 3. Рекомендовано определить антиген H.pylori в кале. Решать вопрос о ФГДС. 4. Поднять головной конец кроватки на 15 см. Рекомендации по питанию: https://www.gastroscan.ru/patient/tips/284/4366

Здравствуйте ,Светлана Корнеливна, сдали анализы отправляю. Что можно сказать о копрологии, внешнесекреторной функции поджелудочной железы? Как конкретно называются лабораторые анализы для диагностики целиакии? Можно ли исключить туберкулез почек после результата анализа? Еще вопрос по питанию нам молочку можно кушать ( кефир, молоко, творог, йогурты) не нужно ограничивать? И помидоры

Здравствуйте. 1. Результат ПЦР по определению наличия микобактерий туберкулёза отрицательный. Это свидетельствует в пользу отсутствия активной туберкулёзной инфекции в настоящее время и месяц до анализа, но не исключает наличия активного туберкулёзного процесса в прошлом и активации в будущем. Требуется наблюдение с периодическим проведением общего анализа мочи и ПЦР в случае наличия показаний. 2. Копрограмма и результат определения панкреатической эластазы, которая соответствует норме, свидетельствует в пользу отсутствия врождённых заболеваний поджелудочной железы. Изменения в копрограмме (наличие жирных кислот) и жалобы на снижение прибавок веса свидетельствуют о необходимости диагностики целиакии. Анализы для подтверждения: определение антител к тканевой трансглутаминазе и к эндомизию. Это первый шаг. Проводится на фоне обычного питания с включением глютеновых продуктов. Потом решать вопрос о ФГДС с проведением биопсии тонкой кишки. 3. Нужно учитывать переносимость. Цельное молоко чаще плохо переносится ребёнком, но может быть достаточная его переносимость в разведённом виде в составе каш и напитков. Лучше употреблять творог, кефир, йогурты. Для решения о возможности употребления помидор и других овощей, и фруктов тоже нужно учитывать переносимость вида продукта, способа приготовления и его количества.

Здравствуйте, скажите пожалуйста какие анализы проводят для определения внутренсекреторной функции поджелудочной железы( внешнесекреторная функция у нас в норме). Дело в том, что с мочой выделяется много глюкозы, пытаюсь понять в чем этому причина. Возможно ли что это нарушение внутресекреторной функции поджелудочной железы(нарушение выработки ее гормонов), на 4х узи уже поджелудочная увеличена. Почему уходит глюкоза с мочой?

Здравствуйте. Глюкоза крови, глюкозотолерантныый тест, гликированный гемоглобин, С-пептид. Следует определять наличие сахарного диабета.