анонимно, мужчина, 53 года
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста!
У моего папы удалили мелоному на спине между лопатками (широкое иссечение опухоли кожи спины). По результатам гистологического исследования: Эпителиоидноклеточная мелонома кожи pT3bN0M0 IIB ст, уровень инвазии по Кларку 4,толщина по Бреслоу 4 мм.
Рекомендовано проведение адъювантной интерферонотерапии сроком 12 месяцев.
Папа опустил руки, говорит, где 2 стадия, там и 3, и 4. Пытаемся ему вселить надежду, но самим страшно. Скажите какой прогноз, возможно ли полностью вылечиться, и почему если пишут, что опухоль удалена, края резекции негативны, матастаз нет (M0), лимфоузлы не поражены (N0), колоть интеферон-альфа нужно целый год? И нам говорят, что нужно оформлять инвалидность, это совсем подкосило папу, зачем ее оформлять, если стадия 2 и опухоль удалили, или нам врач что-то не договорил?
Отвечает Понкратова Юлия Анатольевна
онколог-химиотерапевт
Здравствуйте. Лимфоузлы смотрели тщательно под УЗИ?
В целом при такой стадии вероятность того, что болезнь не вернется, где-то около 50%. И интерферон крайне мало на это влияет. Не более 2 % прибавки выживаемости дает. Так что, если будет переноситься не очень, можно от него отказаться.
А при развитии прогрессирования есть эффективные препараты. Где-то 20% больных с метастазами живут годами.
Вы где территориально? Можно попытаться поискать клиническое исследование. Например, заполнить анкету в НИИ Петрова в Петербурге https://www.niioncologii.ru/patients/clinic-research Не знаю, проводится что-то ли сейчас на такую стадию, но может быть.
Инвалидность не навязывается. Хотите - оформляете, хотите нет. И если прогрессирования не будет, ее потом снимут все равно.
Ответ опубликован 12 мая 2020