Консультации / Психология и психиатрия

Побочные действия лекарств

ЗДРАВСТВУЙТЕ.Уважаемые модераторы.Пожалуйста.пропустите мой вопрос.В связи с эпидемией нет возможности попасть на прием к врачу.а мне очень нужна консультация.Я принимаю паксил 10 мг и миртазапин 15 мг. уже 2 месяца. Болит голова в теменной области.Врачи ставят вертебро базилярный синдром .Лечение назначил психотерапевт.т.к лечение у неврологов результата не дало.Пока результата от лечения не получила.Но стало подниматься артериальное давление.Хотя раньше всегда было в норме.Я.думаю.что это вызвано приемом препаратов.Могут ли эти препараты повышать давление? и как быть ?Принимать постоянно лекарства от давления ?
Здравствуйте. Нет, эти препараты не повышают АД, но оно может повышаться по другим причинам - например,в результате развития негативны плацебо-эффектов, вызванных тревогой перед неизвестными психотропными средствами; или Вашей собственной тревожно-вегетативной реакцией , например, панической атакой. Очень подробно происходящее с Вами описано на моем сайте в статьях: "Что такое невроз? Как не провалиться в эмоциональную яму?" - https://kind-mind.ru/kak-ne-provalitsya-v-emotsionalnuyu-yamu "Болезнь, которой нет. Вегетососудистая дистония (ВСД): суть, причины, лечение." - https://kind-mind.ru/vegetososudistaya-distoniya "Страшилки об антидепрессантах. Да или нет медикаментозному лечению?" - https://kind-mind.ru/anti-strakh
Здравствуйте.доктор. Большое спасибо за ответ на мой вопрос.Я прочитала Ваши статьи.которые мне рекомендовали.Вы пишите.что как правило принимается один препарат из группыСИОЗС.я принимаю 2 препарата Паксил утром и миртазапин вечером.где-то через 1,5 мес по ночам начались кошмарные сновидения.Уже это стало меня напрягать.У меня нет страха от приема лекарств.Так как я очень на них надеюсь.Просто я пока не получила эффекта от их применения.Хотя очень надеюсь.что они мне помогут.Может мне нужно принимать один препарат.а не два?В Вашей статье Вы пишите.что эффект от лечения наступает через месяц.Но мне пока лучше не стало. за 2 месяца приема лекарств.Может что-то не так назначено или доза мала?Спасибо.
Здравствуйте, эти вопросы необходимо адресовать к лечащему врачу. Заочно, могу только сказать, что за исключением крайних случаев, лично я никогда не назначаю более двух антидепрессантов одновременно, т.к. это повышает риск серотонинового синдрома. Также, процитирую текст аннотации к принимаемым Вами препаратам: диапазон терапевтически действующих дозировок парокетина составляет 20-50 мг в сутки, а миртазапина - 30-45 мг в сутки. Оба препарата крайне часто приводят к метаболическим побочным эффектам в виде изменений вкусовых предпочтений и набора веса.
Спасибо большое за консультацию.и если можно ,пожалуйста.ответьте мне еще на вопрос.Эти антидепрессанты вообще применяются для лечения головной боли?
Да, конечно, особенно, при т.н. головной боли напряжения (или напряженного типа), лучшей альтернативы просто быть не может. Но если говорить именно о пароксетине и миртазапине, то эффект гораздо более вероятен у пароксетина. Миртазапин преимущественно - буквально антидепрессант.
Консультация психотерапевта на тему «Побочные действия лекарств» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 11 мая 2020
О консультанте
Подробности

Врач-психотерапевт, психиатр, психолог-психоаналитик, кандидат медицинских наук, доцент, член экспертного совета и ведущий постоянных рубрик журнала «Наша Психология», член общественной организации «Российское общество психиатров».

Очный консультативный прием в многопрофильном частном медицинском центре «Открытая Клиника» на Пресне осуществляется по адресу: Москва, Улица 1905 года, 7с1. Запись по телефону: 8 (495) 255-37-37. 

Заочные дистанционные онлайн-консультации доступны через сайт mental-medic.ru/online