анонимно, мужчина, 8 лет
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста есть ли целиакия у ребенка (8 лет, в анамнезе атопический дерматит) при следующих анализах:
антитела к деадимированным пептидам глиадина IgG составили 14.33 ед/мл при норме 10.
антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и Igh составляют 0,04КП и 0,06КП соответственно.
Генотипирование
HLA II класс: локус DQA1 0103.0501
HLA II класс: локус DQB1 0301.0601
Гетеродимеры DQ2 и DQ8 не выявлены.
Заранее спасибо!
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
1. Если варианты генов DQ2 и DQ8 не выявлены, то риск заболевания минимален.
2. При оценке серологических тестов следует учитывать питание пациента. Первичное серологическое обследование следует проводить при обычном питании с употреблением глютеновых продуктов. Антитела к тканевой трансглутаминазе являются самым точным и специфическим маркером целиакии. Отрицательный результат определения антител до начала соблюдения безглютеновой диеты свидетельстует в пользу отсутствия целиакии.
3. Антитела к глиадину являются чувствительными, но менее специфичными маркерами. Повышение антител к глиадину может свидетельствовать также о пищевой аллергии и энтеропатии, аллергии на белок коровьего молока, лямблиозе, постинфекционном энтерите, сахарном диабете и других заболеваниях, поэтому ребёнка следует обследовать.
4. Представленные анализы свидетельствуют в пользу отсутствия целиакии.
