анонимно, мужчина, 18 лет
Добрый день!
Мне 18 лет. Посмотрите пожта карту невусов.Много зафиксировали как атипичные, поставили СДН. В роду никого нет с таким диагнозом , меланомы не было. Насколько такая картина опасна в плане развития меланомы ? Почитал в интернете , что признак атипичной сети является признаком ранней меланомы. У меня таких образований несколько . Может надо настоять на удалении ? Очень важно услышать Ваше мнение. Повторный прием через год. Дерматоскопия была вначале февраля 2020.
Отвечает Бейнусов Дмитрий Сергеевич
онколог-дерматолог
Здравствуйте!
У различных авторов встречаются различные критерии для постановки диагноза Синдром диспластических невусов.
Однако, все они сходятся в одном - общее число невусов должно быть более 50 и среди них должно быть несколько атипичных.
Говорить, что у Ваших родителей нет синдрома диспластических невусов стоит только после их полного осмотра методом дерматоскопии. Это, кстати, стоит сделать и, что-то мне подсказывает, что у Вас в заключении в рекомендациях фигурирует фраза "осмотр кровных родственников".
У человека с синдромом диспластических невусов риск меланомы более высокий в сравнении с человеком без такого диагноза. К сожалению, выразить риск в каких-то абсолютных цифрах я не могу. Мои слова не стоит понимать так, как будто, при более высоком риске обязательно разовьётся меланома. С практической точки зрения это значит, что достаточно сконцентрироваться на регулярных осмотрах и всё будет хорошо.
Не стоит смешивать понятия "атипичная пигментная сеть" и "клинически атипичный невус". У этих понятий разные критерии, согласно которым они ставятся, однако, ни одно из этих понятий не является однозначным признаком меланомы. На фотографиях, которые Вы представили я не вижу явных кандидатов на удаление. Диагноз "атипичный невус" во время картирования в своей практике я ставлю десятки раз за каждый приём и в этом нет ничего тревожного, пожалуйста, не переживайте.
Вас смотрел очень квалифицированный доктор, ему стоит довериться :)
