анонимно, мужчина, 22 года
Здравствуйте, Иван Васильевич!
Вы сказали написать вам здесь и прислать результаты риноцитограммы.
Напомню что моя проблема - постназальный синдром. Слизь скапливается сгустком и стекает по задней стенке носоглотки, что доставляет очень большой дискомфорт и неудобство в общении с людьми. К тому же это может быть симптом серьезных заболеваний.
Как вы и сказали я сделал риноцитограмму и прикрепляю к вопросу результаты.
Если я правильно понимаю у меня повышены нейтрофилы? Скажите пожалуйста, анамнезом каких заболеваний это может быть? И какие анализы сдать дальше что бы найти точный источник проблемы?
Отвечает Лесков Иван Васильевич
педиатр, отоларинголог
Судя по результатам риноцитограммы, у вас инфекция на слизистой оболочке носа. По моему опыту, такие длительные инфекции вызываются смешанным вирусно-бактериальным поражением слизистой оболочки носа, причем вирусы там присутствуют постоянно, а бактерии появляются время от времени. Пока я бы советовал вам начать ингаляции с интерфероном (он достаточно быстро подавит вирусную инфекцию и кстати послужит неплохой профилактикой от заражения коронавирусом) и закапывать в нос лежа на спине глазные капли декса-гентамицин, софрадекс или тобрадекс (что найдете). Для снижения воспаления я бы рекомендовал использовать негормональные ппротивоаллергические спреи в нос - например кромогексал или аллергодил.
Таким образом, назначения получаются следующими
1. кромогексал (аллергодил) спрей в нос 4 раза в день 10-15 дней
2. Ингаляции с интерфероном по 5 минут 2 раза в день в течение 15 дней. Ингаляции проводить через маску, на одну ингаляцию разводить 1 мл капель гриппферон или капель генферон лайт на 1 мл воды для инъекций
3. Декса-гентамицин глазные капли (тобрадекс, софрадекс) по 8 капель в обе половины носа 3 раза в день 10 дней. Капать в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой.
4. повторное цитологическое исследование отделяемого из носа (риноцитограмма) сразу после курса ингаляций с интерфероном
анонимно
Большое спасибо за развернутый ответ. Всё понятно!
Скажите пожалуйста только, как лучше проводить ингаляции? Для этого нужно купить небулайзер или можно без него как-то? И что значит через маску?
Заранее спасибо
Лесков Иван Васильевич
Нужно купить небулайзер. Подойдет любая модель (сейчас продаются достаточно компактные и дешевые), но нужно смотреть, чтобы небулайзер был бы компрессорного типа
