анонимно, женщина, 20 лет
Здравствуйте. Хочу перейти с барьерной контрацепции на небарьерную.
Если что, я понимаю, что это не защищает от инфекций, но у меня один (и первый) партнёр 3 года и меняться не собирается).
Думала о ВМС, но психологически, наверно, мне не очень подходит. Хотя очень привлекает побочный эффект в виде отсутствия месячных и из-за этого я, наверно, даже готова какое-то время помучиться и привыкнуть. Но читала что нерожавшим она не очень подходит...
Боюсь таблеток из-за ежедневного "удара" по почкам и печени.
Плюс вообще боюсь любых гормональных средств из-за побочных эффектов типа прыщей или набора веса. У меня вроде здоровый и нормально работающий организм, очень не хочется его попортить. Тщательно слежу за питанием и занимаюсь разными физическими активностями, затыкаю нос, проходя мимо курильщиков, и никогда не заливаю в свой организм алкоголь. Не раз видела, как люди из-за каких-то гормональных или ещё каких-то сбоев, ведя нормальный образ жизни, имеют лишний вес. Для меня это большой страх.
Вопрос у меня такой: можно ли, сдав какие-то анализы, понять, какова вероятность, что у меня будут отрицательные побочные эффекты от гормональных препаратов? Или эти побочные эффекты в принципе преувеличены и при нормальном здоровье можно так не волноваться и всё намного проще, чем я думаю? В таком случае, возможно ли подобрать препарат без очного визита, или нужно сдавать анализы?
Если я начну принимать таблетки/установлю ВМС, потом замечу, что что-то не так, то когда я прекращу, организм вернёт всё на свои места или останется сломанным совсем?
Рост 169см, вес 50-51кг, цикл 30-32 дня, в первый день умираю от боли (даже с обезболивающим (найз)), дальше терпимо, если пить таблетки. Не устраивает, что пью много таблеток. 4-5 съедаю в течение трёх дней...
Ничем серьезным не болела, только рядовые: молочница один раз вылезала и по узи находили кисту желтого тела (полтора года назад).
Абортов не было. Слабое место есть - цистит (не хронический, но мучилась с ним больше трёх раз в прошлом году).
Заранее спасибо большое. У нас просто очень сложно попасть на очный приём...
Отвечает Овсепян Нона Робертовна
врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Перед применением любых не барьерных методов контрацепции нужно пройти обследование. Заранее нельзя точно прогнозировать эффект тех или иных способов контрацепции, поскольку, есть индивидуальные особенности организма, и какая именно реакция будет у Вас - никто заранее не сможет сказать. Если говорить о негормональном ВМС(например, медные) возможно будет отторжение со стороны эндометрия, что является показанием для удаления ВМС. Перед применением гормональной контрацепции в любом виде(таблетки, вагинальное кольцо, пластырь) во избежание возможных осложнений, обязательно нужно сдавать следующие анализы: показатели светываемости(фибриноген, АЧТВ, тромбиновое время, антитромбин, д-димер), ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон своб.-на 2-3 д/ц; прогестерон-на 20-21 д/ц. А также, УЗИ молочных желез и органов малого таза(на 6-8 д/ц).
По результатам всех исследований, нужен осмотр гинеколога со взятием цитологического мазка(при отсутствии каких либо симптомов).
Вы должны обсудить с Вашим гинекологом несколько возможных методов контрацепции с учетом их противопоказаний и побочных эффектов и выбрать наиболее оптимальный для Вас метод.
