анонимно, женщина, 25 лет
Уже больше месяца меня лечат неизвестно от чего. Было 2 рентгена и кт грудной клетки: чисто, пневмонии нет (в отклонениях только усиление легочного рисунка).
Началось все с того, что мне резко стало плохо ночью, появилась боль в груди при вдохе постоянная температура 37.5, одышка, слабость и кашель с зелёной мокротой. Сначала был назначен амоксиклав 500 мг 2раза в течение 5 дней. После курса стало легче, все симптомы отступили на месяц. 27 февраля все повторилось: просыпаюсь боль в груди одышка слабость зеленая мокрота. На рентгене все чисто, выписали азитромицин 500 мг на 3 дня. Улучшения не было, сделали кт чтобы исключить пневмонию, чисто. Назначили супракс на 7 дней. Во время курса антибиотика была температура в районе 37-37,5, но количество мокроты, ее цвет и состояние в целом улучшилось. Сегодня последний день антибиотика и я проснулась с температурой 38.5, меня послушали, хрипов нет, жёсткое дыхание с левой стороны. Вот последний анализ крови, врач сказала что улучшения от антибиотиков не было. Скажите пожалуйста насколько серьёзная ситуация? Я записана через 2 дня к терапевту в областную больницу и через 4 к пульмонологу, мне подождать или срочно бить тревогу? К слову в стационаре нашей больницы меня отказались принять, потому что не знают с чем меня класть.
Wbc 24.54
Rbc 4.76
Hgb 133
Hct 43.6
Mcv 91.6
Mch 27.9
Mchc 305
Plt 386
Lym# 2.53
Mxd# 1.08
Neut#20.93
Lym% 10.3
Mxd% 4.4
Neut% 85.3
Rdw-cv 14.2
Rdw-sd 43.6
Pdw 15.2
Mpv 9.7
P-lcr 23.1
Pct 0.374
P-lcc 89
Базонофилы 0
Эозинофилы 0
Миелоциты -
Метамиелоциты -
Палочкоядерные 6
Сегментоядерные 74
Лимфоциты 15
Моноциты 5
Плазматические клетки -
СОЭ 10
Отвечает Консультант терапевт
терапевт
Нужно пройти консультацию фтизиатра, сделать диаскин тест.
Пройти назначенную консультацию пульмонолога.
Сдать анализ мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Оценить у пульмонолога данные КТ органов грудной клетки на наличие/отсутствие бронхоэктазов.
Исключить у отоларинголога затекание слизи из за синусита или ринита.
Далее, по результатам обследования: лечение у пульмонолога или фтизиатра.
Ответ опубликован 7 марта 2020